退烧药无效时可以通过调整药物使用、物理降温、治疗原发病、及时就医等方式处理。发热是机体对抗感染的防御反应，若退热效果不佳需排查用药方式及潜在病因，必要时需综合干预。
1、调整药物使用
需确认药物是否在有效期内，是否按照说明书剂量间隔服用。对乙酰氨基酚和布洛芬是常用退热药，两者交替使用可能增强效果，但需间隔4小时以上。若存在胃肠功能异常，栓剂给药方式可提高吸收率。
2、物理降温
用32-34℃温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行区域，每次擦拭10分钟。冰袋外裹薄毛巾敷贴前额，单次冷敷不超过30分钟。保持室温25℃并减少衣物覆盖，促进体表散热。
3、治疗原发病
细菌感染引起的发热需联合抗生素治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。病毒感染所致高热可配合奥司他韦等抗病毒药物，同时需排查是否存在结核、肿瘤等隐匿性疾病。
4、及时就医
持续3天以上体温超过39.5℃、伴有意识障碍或惊厥时，需立即急诊处理。医生会进行血培养、胸部CT等检查，根据药敏试验调整静脉用药方案，必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。
退热过程中需每小时监测体温变化，补充足够水分防止脱水。若出现寒战应暂停物理降温，体温上升期可适当保暖。不得擅自加大退热药剂量或联合使用同类药物，肝功能异常者禁用对乙酰氨基酚。儿童发热超过72小时建议完善尿常规等检查。