任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

蛇胆疮治疗方法

蛇胆疮治疗方法

蛇胆疮通常指带状疱疹,治疗方法主要包括抗病毒治疗、止痛治疗、局部治疗、预防继发感染以及其他治疗等。患者应及时就医,在医生指导下进行规范治疗以缓解症状并预防并发症。

1、抗病毒治疗

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,早期应用抗病毒药物可抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等,能够缩短病程并减轻神经痛症状。通常建议在皮疹出现72小时内开始用药,效果更佳。

2、止痛治疗

神经痛是主要症状,轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。若出现剧烈疼痛或疱疹后遗神经痛,可能需要加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物,严重时需在医生评估后使用阿片类药物。

3、局部治疗

急性期水疱未破时可外涂炉甘石洗剂收敛止痒,疱疹破溃后需用莫匹罗星软膏预防细菌感染。眼部受累时需使用阿昔洛韦滴眼液,并请眼科医生协同处理。

4、预防继发感染

保持皮损部位清洁干燥,避免抓挠导致细菌感染。对免疫力低下或皮损广泛者,医生可能短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制炎症,但需严格掌握适应症。

5、其他治疗

中医治疗可辅助使用龙胆泻肝汤等清热利湿方剂,但需在中医师指导下进行。物理治疗如紫外线照射、半导体激光等对缓解疼痛有一定帮助,但需在皮损结痂后进行。

带状疱疹具有自限性,但老年患者易遗留神经痛。发病期间应穿着宽松衣物减少摩擦,保证充足休息。若出现高热、头痛、皮损化脓或累及眼耳等特殊部位,需立即就诊。治疗期间避免接触未感染过水痘的儿童及孕妇,防止病毒传播。

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