卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）均是脑血管疾病的表现，但二者在发病机制、症状持续时间以及预后等方面存在区别。通常情况下，卒中是由于脑组织缺血或出血导致永久性损伤，而TIA则是短暂性、可逆的脑血流障碍。
1、发病机制不同
卒中包括缺血性和出血性两种类型。缺血性卒中主要由血栓堵塞脑血管引起，而出血性卒中则因脑血管破裂导致脑实质出血。TIA通常由脑血管短暂痉挛、微小血栓或血流动力学异常引发，但血流可自行恢复，不遗留永久性损伤。例如，颈动脉斑块脱落形成的微小栓子可能短暂阻塞血管，随后被血流冲走或溶解。
2、症状持续时间不同
卒中引起的神经功能缺损（如偏瘫、失语）通常持续超过24小时，且可能逐渐加重。而TIA的症状（如肢体麻木、言语不清）多在数分钟至1小时内完全缓解，一般不超过24小时。例如，患者可能突然出现单侧肢体无力，但在就诊前症状已消失，影像学检查无脑梗死病灶。
3、预后不同
卒中可能导致永久性神经功能损伤，如瘫痪、认知障碍，甚至危及生命。TIA虽然症状可逆，但约1/3患者可能在短期内进展为卒中。例如，TIA发作后48小时内是再发卒中的高风险期，需立即干预。此外，TIA患者通过及时抗血小板治疗（如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷）和危险因素控制，可显著降低卒中风险。
若出现突发的神经功能障碍，无论症状是否缓解，均需尽快就医。通过颅脑CT、MRI等检查可明确诊断。控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持健康生活方式，有助于预防脑血管事件的发生。