脂溢性皮炎反复发作可能与遗传、皮肤屏障受损、真菌感染等因素有关，通常无法完全根治，但可通过规范治疗和日常护理有效控制症状。常见治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及生物制剂等，需根据病情选择合适方案。
1、日常护理
保持皮肤清洁是基础，建议使用温和的弱酸性洁面产品，避免过度揉搓。清洁后需及时涂抹含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜，帮助修复皮肤屏障。同时需避免熬夜、高糖高脂饮食等诱发因素。
2、外用药物
急性期可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂等抗真菌药物控制马拉色菌繁殖。伴有明显炎症时，可短期应用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，或更换钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏以减少副作用。
3、口服药物
顽固性发作可短期服用伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌药物。瘙痒严重者可联合氯雷他定片等抗组胺药，合并细菌感染时需加用盐酸多西环素片等抗生素。
4、物理治疗
紫外线光疗（窄谱UVB）可抑制局部炎症反应，适用于常规治疗无效的慢性病例。红光治疗可通过光调作用改善皮肤微环境，每周2-3次连续治疗4周可见效。
5、生物制剂
针对重度顽固性病例，经皮肤科医生评估后可考虑使用度普利尤单抗等靶向生物制剂，通过阻断IL-4/IL-13信号通路调节免疫反应，但需严格监测不良反应。
脂溢性皮炎患者应定期复诊调整治疗方案，避免自行停用激素类药物导致反跳。病程中若出现渗出、脓疱或发热等继发感染征象，需立即就医进行细菌培养及药敏试验。建议记录发作诱因，保持规律作息和均衡饮食，配合医学护肤品长期维护皮肤屏障功能，多数患者经规范管理可获得良好预后。