高度近视人群易患白内障可能与眼轴变长导致眼球结构异常、晶状体营养代谢障碍以及并发性白内障等因素有关。若出现视力下降、视物模糊等症状，建议及时就医检查。
1、眼轴变长导致结构异常
高度近视通常伴随眼轴延长，可能导致前房加深、晶状体悬韧带受到牵拉。这种结构变化可能使晶状体稳定性下降，长期机械性刺激易引发晶状体蛋白质变性，从而形成混浊。此类患者可能出现对比敏感度下降、眩光等症状，需通过裂隙灯检查明确诊断。
2、晶状体营养代谢障碍
高度近视常合并玻璃体液化，可能影响眼内房水循环，导致晶状体代谢所需营养物质供应不足。代谢废物堆积可能加速晶状体纤维老化，进而形成皮质性或后囊下混浊。患者早期可能表现为夜间视力减退，可通过光学相干断层扫描评估混浊程度。
3、并发性白内障
高度近视可能并发核性白内障，可能与长期眼内氧化损伤有关。紫外线暴露、自由基累积等因素可能促使晶状体核部颜色加深、硬度增加，出现棕褐色混浊。此类白内障进展较快，患者可能出现屈光指数变化，需定期复查眼压和眼底。
建议高度近视人群每年进行眼科检查，包括视力、眼压、眼底和晶状体状态评估。若确诊白内障，早期可使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展，成熟期需考虑超声乳化联合人工晶体植入术。日常需避免剧烈运动及眼部碰撞，外出佩戴防紫外线眼镜，控制用眼时长。