脚后跟疼夜间更明显可能与局部炎症、过度劳损或足底筋膜炎等因素有关，可通过休息与冰敷、药物治疗、物理治疗、调整睡姿以及就医检查等方式缓解症状。日常需注意减少足部压力，避免病情加重。
1、休息与冰敷
夜间疼痛明显时需减少足部活动，避免长时间行走或站立。可用冰袋包裹毛巾后对脚跟局部冰敷，每次15-20分钟，有助于减轻肿胀和炎症反应。冰敷后可将下肢适当抬高，促进血液循环。
2、药物治疗
若疼痛影响睡眠，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部还可外用双氯芬酸二乙胺乳膏或氟比洛芬凝胶贴膏，涂抹后轻柔按摩促进吸收。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等不良反应。
3、物理治疗
夜间睡前可用40℃左右温水泡脚15分钟，配合按摩足底筋膜和跟腱部位，放松肌肉紧张。白天可进行足底拉伸训练，如用毛巾牵拉脚掌或脚趾抓握毛巾，每次持续10秒，重复10-15次。
4、调整睡姿
睡眠时避免足部受压，可在小腿下方垫软枕保持足部自然放松。选择有足弓支撑的鞋垫，白天穿软底鞋减少足跟冲击力。肥胖者需适当减重以降低足部负荷。
5、就医检查
若疼痛持续超过2周或伴随红肿、晨起僵硬等症状，需就医进行X线或超声检查，排除跟腱炎、骨刺或足底筋膜炎等疾病。根据检查结果可能需要采用体外冲击波治疗或局部封闭注射。
日常需避免赤脚行走或穿硬底鞋，减少爬山、跳跃等剧烈运动。疼痛发作期间可进行游泳、骑自行车等非负重运动。若自行处理无效或出现行走困难，应及时到骨科就诊，避免延误跟腱撕裂等严重情况的治疗。