心衰患者夜间呼吸困难通常可通过调整体位、吸氧治疗、药物治疗、限制液体摄入及必要时使用呼吸机等方式缓解。建议患者及时就医，由医生制定个体化治疗方案。
1、调整体位
夜间出现呼吸困难时，建议采取半卧位或高枕卧位，将上半身抬高45°-60°。这种姿势能减少回心血量，降低心脏前负荷，同时利用重力作用减轻肺部瘀血，有助于改善肺泡通气功能。需注意保持身体支撑稳定，避免下滑影响效果。
2、吸氧治疗
对于血氧饱和度低于94%的患者，可通过鼻导管吸氧2-4L/min，急性发作时可提高至6-8L/min。氧疗能提高肺泡氧分压，改善心肌缺氧状态，降低肺动脉压力。建议在医生指导下调节氧流量，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
3、药物治疗
常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，可快速减少血容量；地高辛片能增强心肌收缩力；沙库巴曲缬沙坦钠片有助于改善心室重构。用药需严格遵循医嘱，注意监测电解质平衡，特别是长期使用利尿剂时应定期复查血钾水平。
4、限制液体摄入
每日液体摄入量应控制在1500-2000ml，睡前3小时避免大量饮水。过量液体摄入会增加循环血量，加重心脏负担。建议使用带刻度的水杯记录饮水量，同时减少高盐食物摄入，每日食盐量不超过5g。
5、使用呼吸机
对于急性心衰伴严重低氧血症患者，可短期使用无创正压通气（CPAP或BiPAP）。呼吸机通过提供持续气道正压，能减少肺泡渗出，改善氧合功能。该治疗需在重症监护条件下进行，使用期间需密切监测血流动力学变化。
患者日常应每日监测体重变化，若3天内体重增加超过2kg需及时就诊。注意保持情绪稳定，避免寒冷刺激和过度劳累。若出现咳粉红色泡沫痰、持续不能平卧或血氧饱和度持续下降等情况，应立即拨打急救电话。治疗期间不可自行调整药物剂量，特别是利尿剂突然停用可能导致心衰加重。