史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

乙型肝炎病毒会经产道传播吗

乙型肝炎病毒会经产道传播吗

乙型肝炎病毒存在经产道传播的可能性,但通过规范的母婴阻断措施可以有效降低感染风险。母婴传播是乙型肝炎病毒的重要传播途径,其中分娩过程中胎儿接触母体血液或体液可能造成感染。

产道传播的发生与母亲体内乙型肝炎病毒载量密切相关。如果孕妇慢性乙型肝炎表面抗原阳性且病毒DNA水平较高,尤其是e抗原阳性时,新生儿在经阴道分娩过程中接触母血、宫颈分泌物时,感染风险可达10-20%。但通过新生儿出生后12小时内及时接种慢性乙型肝炎疫苗和慢性乙型肝炎免疫球蛋白,保护率可提升至90%以上。对于高病毒载量孕妇,孕晚期进行抗病毒治疗能进一步降低母婴传播风险。

建议乙型肝炎病毒携带者孕妇在孕早期建立规范的产前检查,定期监测肝功能及病毒载量。产科医生会根据孕妇具体情况选择合适的分娩方式,并制定个体化的母婴阻断方案。新生儿完成全程疫苗接种后,需在7-12月龄时进行血清学检测以确认免疫效果。

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