足底筋膜炎的康复治疗主要包括休息与冰敷、拉伸锻炼、药物治疗及物理治疗等方法,建议根据病情严重程度在医生指导下选择合适方案。
1、休息与冰敷
急性期需减少跑步等负重活动,避免足底筋膜进一步损伤。可在疼痛部位用冰袋冷敷10-15分钟,每日2-3次,有助于缓解局部炎症反应。建议选择专用运动冰袋,避免皮肤冻伤。
2、拉伸锻炼
进行足底筋膜牵拉训练,如坐位抓毛巾、台阶牵拉等动作,每次保持15-30秒,每日3-5组。跟腱拉伸可采取弓箭步姿势,前腿屈膝后腿伸直,每次维持30秒,能有效改善筋膜柔韧性。建议在康复师指导下规范动作。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,合并肌痉挛者可配合乙哌立松片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏,注意避免接触黏膜部位。
4、物理治疗
冲击波治疗每周1次,通常3-5次疗程,能促进组织修复。夜间使用足部支具维持背屈位,可有效减轻晨起疼痛。定制足弓支撑鞋垫可改善生物力学异常,建议选择医用级矫形器具。
建议康复期间穿着缓冲性能好的运动鞋,避免赤足行走。若保守治疗3-6个月无效,出现持续性剧痛或行走困难,需及时就诊评估是否需要行筋膜松解术等手术治疗。日常应注意控制运动强度,跑前做好足部热身活动。