失眠可能与慢性肾病代谢异常有关，但并非唯一原因。慢性肾病可能导致代谢紊乱，进而影响睡眠，但失眠也可能与其他因素相关，需结合具体情况分析。
1、慢性肾病代谢异常
慢性肾病患者可能出现电解质紊乱、毒素蓄积等问题。例如高磷血症、甲状旁腺激素升高等代谢异常可刺激神经系统，引发皮肤瘙痒、肌肉痉挛等症状，直接影响入睡或导致夜间频繁觉醒。此外，尿毒症毒素蓄积可能干扰褪黑素分泌节律，造成昼夜颠倒型睡眠障碍。
2、其他疾病因素
甲状腺功能亢进、焦虑症、抑郁症等疾病均可导致失眠。甲状腺激素水平升高会增强交感神经兴奋性，表现为心悸、入睡困难；精神心理疾病则与5-羟色胺等神经递质失衡密切相关，这类失眠常伴随情绪低落、兴趣减退等表现。
3、非疾病因素
工作压力、时差调整、睡前饮用咖啡或浓茶等生活习惯可能引发短期失眠。环境因素如噪音、强光刺激，或服用糖皮质激素、支气管扩张剂等药物也可能干扰睡眠周期，这类情况通常在消除诱因后可自行缓解。
若存在长期失眠且伴随水肿、夜尿增多等肾病症状，建议进行肾功能、电解质等检查。慢性肾病患者需定期监测肌酐、尿素氮等指标，通过血液透析、药物调整等方式改善代谢异常。日常保持规律作息，睡前避免剧烈运动或过度思虑，必要时可在神经内科或心理科医生指导下进行睡眠调整。
