中风前出现语言理解障碍，通常与脑部供血不足、脑组织损伤以及短暂性脑缺血发作等原因有关。这些情况可能影响大脑语言中枢功能，需及时就医明确病因。
1、脑部供血不足
中风前脑动脉可能出现狭窄或痉挛，导致局部血流减少。负责语言理解的区域（如颞叶）供血不足时，神经细胞因缺氧而发生功能障碍，表现为无法理解他人言语。这种情况常见于高血压、动脉硬化患者，可通过颈部血管超声、经颅多普勒等检查发现。
2、脑组织损伤
微小的脑梗死或出血可能损伤左侧大脑半球的语言中枢。当韦尼克区（语言理解中枢）受损时，患者虽能听见声音，但无法解析语义。这种损伤可通过颅脑CT或MRI发现，急性期可使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等神经保护剂。
3、短暂性脑缺血发作
这是中风的预警信号，由于微小血栓暂时阻塞血管引起。语言理解障碍通常持续数分钟至数小时，可能伴随单侧肢体麻木。治疗需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，同时配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。
若突然出现语言理解困难，建议立即进行脑血管评估。可通过脑灌注成像、凝血功能检测等手段明确病因。日常需严格控制血压、血糖，戒烟限酒，规律服用预防性药物，降低完全性中风发生风险。