吞咽困难需要进行的检查主要包括内镜检查、影像学检查、食管测压以及实验室检查等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式，明确病因后进行针对性治疗。
1、内镜检查
电子胃镜或喉镜是常用检查方法，可直接观察咽喉、食管及胃部黏膜的病变。例如，胃镜能发现食管炎、食管溃疡或肿瘤，喉镜可评估咽喉部是否存在炎症、异物或占位性病变。检查时可能需取组织活检以明确病理性质。
2、影像学检查
上消化道钡餐造影检查通过口服造影剂，在X线下动态观察吞咽过程，可显示食管狭窄、憩室或结构异常。CT或MRI检查有助于发现纵隔肿瘤、甲状腺肿大等食管外病变，评估病变范围及周围组织受累情况。
3、食管测压
通过导管测量食管各段的压力变化，判断食管蠕动功能及下食管括约肌压力是否正常。该检查常用于诊断贲门失弛缓症、食管痉挛等动力障碍性疾病，对指导治疗方案有重要意义。
4、实验室检查
血常规检查可排查感染或贫血，肿瘤标志物检测辅助鉴别恶性肿瘤。部分患者需进行免疫学检查，如抗核抗体检测，以排除系统性硬化症等自身免疫性疾病导致的食管受累。
出现吞咽困难时应尽早就诊，避免自行服用药物掩盖症状。检查前需遵医嘱禁食或停用影响检查结果的药物。明确病因后需在医生指导下规范治疗，同时注意调整饮食质地，避免进食过硬或大块食物。