耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

预产期超过未生该如何处理?

预产期超过未生该如何处理?

预产期超过未生时,一般可以通过观察待产、定期检查、人工干预或剖宫产等方式进行处理。孕妇需注意胎动变化,及时就医评估胎儿及胎盘状况,避免盲目等待。

1.观察待产

若超过预产期1周内且胎心监护正常,多数孕妇可继续观察。此阶段需保持适当活动,如散步、爬楼梯等促进胎头下降,每日自数胎动不少于3次,每次持续1小时。若出现规律宫缩、阴道出血或破水等临产征兆,需立即入院待产。

2.定期检查

超过预产期后需每3天进行胎心监护,每周进行B超检查。通过测量羊水指数、脐动脉血流及胎儿生物物理评分,评估胎盘功能是否正常。若发现羊水过少(最大暗区垂直深度小于等于2cm)或胎心异常,需立即终止妊娠。

3.人工干预

超过预产期1周或检查发现胎盘功能减退时,可采用催产素静脉滴注引产。对于宫颈条件不成熟者,可先行前列腺素制剂阴道给药或宫颈球囊扩张术促宫颈成熟。引产过程中需持续监测宫缩及胎心变化。

4.剖宫产

当出现胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、巨大儿或引产失败等情况时,需紧急行剖宫产术。手术指征包括胎心监护出现晚期减速、变异减速,或B超显示脐动脉舒张末期血流缺失等危急状况。

建议孕妇从预产期当天开始每日记录胎动,避免长时间平卧位。若发现胎动减少50%或消失,或出现阴道异常出血、持续腹痛等症状,需立即前往医院产科急诊。所有处理方案均需在专业医师指导下进行,不可自行使用催产药物。

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