糖尿病皮肤溃烂可能与长期高血糖、神经病变、血液循环障碍以及继发感染等因素有关，建议及时就医明确具体原因并治疗。
糖尿病患者的皮肤溃烂通常由多种因素共同作用导致。长期高血糖状态会削弱皮肤屏障功能，降低组织修复能力。血糖浓度升高会抑制白细胞活性，同时皮肤表层糖分沉积易滋生细菌和真菌，这些病原体可通过微小破损处侵入真皮层。若合并周围神经病变，患者对疼痛、温度等感知减弱，无法及时察觉皮肤损伤，导致伤口持续受压或摩擦。下肢血管病变引起的血液循环障碍会使局部组织缺氧、营养物质供应不足，进一步延缓伤口愈合进程。
感染是皮肤溃烂加重的关键因素，金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌在富含葡萄糖的组织中快速繁殖，可能形成蜂窝织炎甚至深部脓肿。治疗时需先进行清创术处理，去除坏死组织后，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。同时需应用胰岛素或阿卡波糖片等药物将血糖控制在理想范围，必要时可联合依帕司他片改善神经病变，或使用西洛他唑片改善微循环。
日常需注意保持皮肤清洁干燥，穿着宽松衣物避免摩擦，每天检查足部等易损部位。若发现皮肤发红、破溃或渗液，应立即到内分泌科就诊，避免自行使用药膏或偏方处理，以免延误治疗引发败血症等严重并发症。定期进行神经传导速度检测和下肢血管超声检查有助于早期发现病变。