身上皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏、感染或其他系统性疾病有关,建议根据具体病因采取日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及对因治疗等。日常需避免搔抓刺激,若症状持续或加重,应及时就医明确诊断。
1.日常护理
皮肤干燥是瘙痒的常见原因,需注意保湿。建议选择温和无刺激的润肤乳,洗澡水温不宜过高,避免使用碱性过强的清洁产品。贴身衣物应选择纯棉材质,减少摩擦和汗液刺激。
2.外用药物
局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏减轻炎症反应,渗出明显时可使用炉甘石洗剂收敛止痒。合并细菌感染时可联用莫匹罗星软膏,真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。
3.口服药物
对于过敏性瘙痒,可服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等抗组胺药物。顽固性瘙痒可短期口服醋酸泼尼松片,伴有神经性瘙痒者可能需要加用加巴喷丁胶囊调节神经敏感度。
4.物理治疗
紫外线光疗对特应性皮炎、银屑病等疾病引起的瘙痒具有缓解作用,需在专业皮肤科医生指导下进行疗程治疗,治疗期间需注意眼部及生殖器部位防护。
5.对因治疗
糖尿病、尿毒症、胆汁淤积等系统性疾病可能导致皮肤瘙痒,需积极控制原发病。如糖尿病患者需服用盐酸二甲双胍片调控血糖,甲状腺功能异常者需补充左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片。
若瘙痒持续超过2周,伴随皮疹、发热、黄疸等症状,或常规处理无效时,需及时到皮肤科就诊。完善血常规检查、肝肾功能、过敏原检测等检查,避免自行长期使用激素药膏导致皮肤萎缩等不良反应。治疗期间保持规律作息,避免饮酒及进食辛辣食物。