胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

腹泻拉水怎么回事?

腹泻拉水可能是生理性原因所致,也可能与感染性腹泻、肠易激综合征等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

短时间内摄入过多生冷、辛辣或变质的食物,可能刺激胃肠道黏膜,导致肠道蠕动加快、水分吸收减少,进而引发腹泻拉水。此类情况通常不伴有发热、腹痛等症状,调整饮食后多可自行缓解,无需特殊治疗。

2、感染性腹泻

细菌或病毒感染肠道后,病原体释放毒素或直接损伤肠黏膜,导致肠道分泌大量液体,表现为水样便。患者可能伴随发热、腹痛、恶心等症状。治疗时需遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合口服补液盐防止脱水。细菌感染可选用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素,病毒感染则以对症治疗为主。

3、肠易激综合征

该病与内脏敏感性增高、肠道菌群紊乱等因素有关,发作时肠道蠕动亢进,水分未被充分吸收,可能出现腹泻拉水,常伴有腹胀、排便后缓解等特点。治疗可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,腹泻严重时口服洛哌丁胺减缓肠蠕动,同时需避免焦虑、调整饮食结构。

若排出生理性因素后腹泻仍持续超过2天,或出现血便、高热、严重脱水等情况,需及时到消化内科就诊,通过血常规、粪便培养等检查明确病因。日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,腹泻期间可进食米汤、粥等流质食物补充水分和电解质。

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