王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

小便混浊什么原因

小便混浊可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、乳糜尿、磷酸盐尿等疾病因素有关,需结合具体症状分析。

1、生理性原因

饮水过少或进食高蛋白、高盐饮食可能导致尿液浓缩,使尿液中无机盐结晶析出,造成暂时性混浊。此类情况多无其他不适,适当增加饮水量或调整饮食后即可缓解。

2、尿路感染

细菌感染引起尿液中白细胞、脱落上皮细胞增多时,可能出现尿液混浊,常伴随尿频、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等,同时需保持会阴部清洁。

3、乳糜尿

丝虫病或淋巴管堵塞导致乳糜液混入尿液,可使尿液呈乳白色混浊状。确诊需进行乳糜试验,治疗可口服乙胺嗪片抗寄生虫,严重者需手术修复淋巴管。

4、磷酸盐尿

尿液中磷酸盐结晶过量析出可能与代谢异常、碱性尿有关,长期存在可能诱发泌尿系结石。建议完善尿常规和泌尿系超声检查,必要时使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

若尿液混浊持续超过24小时,或伴有发热、腰痛、排尿不适等症状,应及时到肾内科或泌尿外科就诊。需避免自行服用药物掩盖病情,确诊前可通过记录排尿情况、留取晨尿标本等方式协助医生判断病因。日常应注意保持每日1500-2000ml饮水量,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

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