抽血化验是否需要空腹需根据具体检查项目而定，通常与检测指标是否受饮食影响有关。多数情况下，肝功能、血糖、血脂等检测需要空腹，而血常规、甲状腺功能等可能无需空腹。
需要空腹的抽血化验项目通常涉及代谢类指标。例如肝功能检查需空腹8-12小时，因进食后食物中的脂肪和蛋白质可能影响转氨酶、胆红素等数值的准确性。血糖检测要求空腹，进食会直接导致血糖水平升高，影响糖尿病诊断。血脂检测特别是甘油三酯指标对饮食敏感，高脂饮食可能使检测值虚高30%-50%。肾功能中的肌酐、尿酸等指标虽受饮食影响较小，但部分医院仍建议空腹以保证结果稳定性。
无需空腹的情况包括血常规检查，因红细胞、白细胞等血细胞计数受饮食干扰较小。甲状腺功能检测如TSH、T3、T4等激素水平相对稳定，通常无需严格禁食。某些免疫学检查如乙肝五项、肿瘤标志物等，其检测原理基于抗原抗体反应，食物摄入不会改变检测结果。但需注意，即使是非空腹项目，也应避免检查前2小时内大量进食高脂、高糖食物。
具体检查前应遵医嘱准备，通常建议提前3天保持正常饮食，检查前1天避免饮酒和剧烈运动。若涉及空腹项目，可适量饮用白开水，但需控制饮水量在200ml以内。抽血后应按压针眼5分钟，检查当天避免穿刺部位沾水，特殊项目如凝血功能检测需延长按压时间至10分钟。