徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

慢性肾衰分期及肌酐值是什么

慢性肾衰竭通常根据肾小球滤过率和血肌酐值分为五期。各期对应的肌酐值范围会因个体差异及检测方法有所不同,需结合其他指标综合判断,具体分期需由肾内科医生评估。

慢性肾衰竭分期主要依据肾小球滤过率(GFR)和血肌酐值。1期表现为GFR正常或升高(≥90mL/min),血肌酐通常处于正常范围。2期GFR轻度下降(60-89mL/min),血肌酐可能轻度升高但未超过正常上限的1.5倍。3期分为3a和3b期,GFR分别降至45-59mL/min和30-44mL/min,血肌酐值多在186-442μmol/L之间。4期GFR降至15-29mL/min,血肌酐显著升高至451-707μmol/L。5期即尿毒症期,GFR低于15mL/min,血肌酐常超过707μmol/L。

血肌酐值受年龄、肌肉量、饮食习惯等因素影响,单独数值不能完全反映肾功能。临床诊断需结合尿常规、肾脏超声、胱抑素C等检查综合判断。建议患者定期复查肾功能指标,严格遵医嘱进行低蛋白饮食、控制血压等综合管理,必要时需进行肾脏替代治疗。具体治疗方案应由肾内科医生根据病情制定。

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