袁伟副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院  急诊科

硝酸锌燃烧中毒如何处理

硝酸锌燃烧中毒如何处理

硝酸锌燃烧中毒的处理方法包括迅速脱离污染环境、清除污染物、对症支持治疗、药物治疗以及重症处理等,需及时就医进行规范治疗。硝酸锌燃烧时可释放氮氧化物、锌烟雾等有毒物质,可能导致呼吸道损伤、化学性肺炎等。

1、迅速脱离污染环境

立即将中毒者转移至空气新鲜处,解开衣领保持呼吸道通畅。若现场存在高浓度有毒气体,救援人员需佩戴防护设备以避免二次中毒。脱离污染源是减少毒物继续吸收的关键步骤。

2、清除污染物

脱去被污染的衣物,用大量流动清水冲洗接触硝酸锌的皮肤或眼睛至少15分钟。若眼部受污染,需翻开眼睑彻底冲洗结膜囊。呼吸道吸入者可给予生理盐水雾化吸入,促进毒物排出。

3、对症支持治疗

保持呼吸道通畅,出现呼吸困难者给予吸氧,血氧饱和度低于90%时需采用高流量吸氧。密切监测生命体征,维持水电解质平衡,出现喉头水肿或严重支气管痉挛时需建立人工气道。

4、药物治疗

根据中毒表现使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化吸入缓解气道痉挛。出现化学性肺炎时,可静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素减轻炎症反应。合并感染时需使用头孢曲松等抗生素。

5、重症处理

出现急性呼吸窘迫综合征时需采用机械通气支持,给予肺保护性通气策略。严重代谢性酸中毒患者需静脉输注碳酸氢钠纠正酸碱失衡,必要时进行血液净化治疗。

硝酸锌燃烧中毒具有较高危险性,现场急救后务必立即送往具备中毒救治条件的医疗机构。治疗过程中需持续监测肝肾功能、胸部影像学变化,警惕迟发性肺水肿的发生。所有治疗措施均应在专业医生指导下进行,避免自行使用偏方或延误救治时机。

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