脚跟痛可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间站立或行走、穿不合适的鞋子等因素可能导致足跟局部软组织反复受压，引发乳酸堆积及劳损，从而出现疼痛。这种情况通常经过充分休息、更换舒适鞋袜、局部热敷按摩后可逐渐缓解。日常应避免过度负重活动，防止症状加重。
2、足底筋膜炎
足底筋膜因长期牵拉劳损或运动损伤发生无菌性炎症，常表现为晨起下地时足跟刺痛，活动后稍减轻。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物消炎镇痛，同时配合足底筋膜拉伸锻炼、冲击波治疗等方式改善症状。
3、跟腱炎
过度跑步、跳跃等运动易导致跟腱反复磨损，引发局部充血水肿，表现为跟腱止点处肿胀疼痛。急性期需减少活动，通过冰敷缓解炎症，慢性期可采用超声波、红外线等物理疗法促进修复，必要时可局部注射糖皮质激素控制炎症。
4、跟骨骨刺
足底筋膜长期牵拉刺激跟骨骨膜，导致骨质异常增生形成骨刺，可能压迫周围组织引发疼痛。若骨刺较小且症状轻微，可通过矫形鞋垫分散压力；若骨刺较大且保守治疗无效，可能需要通过手术切除骨刺。
若脚跟痛持续不缓解或伴随红肿、活动受限等症状，建议及时到骨科就诊，通过X线、超声等检查明确病因。日常生活中需控制体重、避免久站，选择鞋底柔软且有足弓支撑的鞋子，运动前充分热身以减少足部损伤风险。