恩格列净片作为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物，通常具有降血糖、辅助减重、降低血压、心血管保护以及减少尿蛋白等功效与作用。该药主要用于2型糖尿病患者的血糖管理，具体效果存在个体差异。
1、降血糖
恩格列净片通过抑制肾脏近曲小管的钠-葡萄糖协同转运蛋白2，减少葡萄糖的重吸收，促进尿液中葡萄糖的排泄，从而降低血液中的葡萄糖浓度。这种机制不依赖胰岛素分泌，适用于胰岛素抵抗明显的患者。
2、辅助减重
由于药物促使大量葡萄糖从尿液中排出，每日可额外排出约200-300千卡热量，长期使用有助于体重下降。临床观察显示用药3-6个月平均减重2-3公斤，对于合并肥胖的糖尿病患者具有双重获益。
3、降低血压
该药的渗透性利尿作用可减少血容量，同时抑制肾素-血管紧张素系统激活，产生温和的降压效果。研究表明收缩压平均下降3-5mmHg，对合并高血压患者具有协同治疗作用。
4、心血管保护
大型临床研究证实其可显著降低主要心血管不良事件风险，特别是心血管死亡和因心力衰竭住院的发生率。这种保护作用可能与改善心肌能量代谢、减轻心脏负荷等多重机制相关。
5、减少尿蛋白
药物通过改善肾小球高滤过状态，降低肾脏代谢压力，能够减少尿液中白蛋白排泄量。对于糖尿病肾病患者，长期使用可延缓肾功能恶化进程。
使用恩格列净片期间可能出现泌尿生殖系统感染风险增加，建议注意个人卫生并保持适量饮水。用药期间需定期监测血糖、肾功能及尿常规，出现严重不适应及时就诊。该药需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或突然停药，与其他降糖药物联用时需警惕低血糖风险。