慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜在长期刺激下发生的慢性炎症,未伴随胃腺体的萎缩性改变。其病变主要局限于黏膜层,属于胃炎的一种常见类型。
该疾病的发生与多种因素有关。幽门螺杆菌感染是主要病因,细菌通过破坏胃黏膜屏障引发炎症反应。长期摄入辛辣食物、酗酒或浓茶等刺激性饮食可反复损伤胃黏膜。非甾体抗炎药如阿司匹林会抑制前列腺素合成,降低黏膜修复能力。胆汁反流时,碱性消化液破坏胃黏膜的酸性环境也会导致病变。部分患者存在自身免疫异常,产生攻击胃黏膜细胞的抗体。
典型症状表现为上腹部隐痛或灼痛,多发生于餐后,伴食欲减退和餐后饱胀感。部分患者出现反酸、嗳气等消化不良症状,严重者可能呕血或排出黑便。确诊需结合胃镜检查,镜下可见黏膜充血水肿或糜烂,病理活检显示炎性细胞浸润但无腺体萎缩。
治疗常采用四联疗法根除幽门螺杆菌,包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胃酸,促进黏膜修复。患者需调整饮食习惯,避免过度摄入咖啡因和腌制食品。定期胃镜复查有助于监测病情变化,防止疾病进展为萎缩性胃炎或恶性病变。
日常应注意保持规律饮食,采用少食多餐方式减轻胃负担。避免精神过度紧张,必要时进行心理疏导。出现持续性上腹痛或体重下降应及时就诊,排除恶性病变可能。用药需严格遵循医嘱,特别是长期服用抗凝药物者应定期评估胃肠道风险。