老年人小腿肌肉疼痛可能与肌肉疲劳、血液循环障碍、腰椎疾病等因素有关，通常可通过物理治疗、药物治疗、对因治疗、运动康复及日常调理等方式改善。建议患者及时就医检查，明确具体病因后遵医嘱干预。
1、物理治疗
局部热敷、按摩或红外线照射等物理疗法有助于促进血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。若疼痛与运动损伤有关，急性期可进行冷敷以减少渗出，48小时后改为热敷促进恢复。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若存在肌肉痉挛，可联合盐酸乙哌立松片等肌松剂治疗。
3、对因治疗
静脉曲张引起的疼痛可使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环；动脉硬化患者需服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片控制病情；腰椎间盘突出压迫神经时，可配合甲钴胺片营养神经。
4、运动康复
在疼痛缓解期可进行小腿肌肉拉伸、踝泵运动、靠墙静蹲等低强度训练，增强肌肉力量和关节稳定性。运动时应穿着支撑性好的鞋子，避免过度负重。
5、日常调理
注意腿部保暖，避免久站久坐，每隔1小时活动下肢。饮食中适当增加奶制品、深海鱼等富含钙和维生素D的食物，必要时遵医嘱服用碳酸钙D3片等补充剂。
老年人出现小腿肌肉持续疼痛时，需警惕下肢深静脉血栓、糖尿病周围神经病变等疾病。建议及时进行血管超声、肌电图等检查，明确诊断后规范治疗。自行用药可能掩盖病情，延误最佳治疗时机。