林安华主任医师

江西省人民医院  内分泌科

发胖的原因

发胖的原因可能是生理性原因所致,也可能与内分泌疾病、药物因素等病理性原因有关,建议及时就医明确具体诱因。生理性发胖通常与不良生活习惯相关,而病理性发胖则需要针对性治疗。

1、生理性原因

长期摄入高热量、高脂肪食物会导致热量过剩,多余能量转化为脂肪储存。缺乏运动使基础代谢率下降,进一步减少热量消耗。睡眠不足会干扰瘦素和胃饥饿素分泌,增加饥饿感和食欲,这些因素共同导致脂肪堆积。

2、内分泌疾病

甲状腺功能减退会降低基础代谢率,即使正常饮食也容易发胖,常伴随乏力、怕冷等症状。多囊卵巢综合征会引起胰岛素抵抗和雄激素升高,导致向心性肥胖,表现为腰围增加、月经紊乱。糖尿病患者胰岛素分泌异常会导致脂肪合成增加,这类疾病需要检测激素水平和代谢指标。

3、药物因素

长期使用糖皮质激素类药物会促进脂肪重新分布,形成满月脸和向心性肥胖。抗精神病药物可能通过影响下丘脑食欲调节中枢引发食欲亢进。某些抗抑郁药物会降低机体代谢率,这类药物引起的发胖通常在医生指导下调整用药后可改善。

若调整饮食结构、增加运动后体重仍持续上升,建议及时就诊内分泌科。通过甲状腺功能检测、糖耐量试验、性激素六项等检查明确病因,遵医嘱使用左甲状腺素钠片、盐酸二甲双胍缓释片或调整原治疗方案。日常生活中建议保持规律作息,每周进行150分钟中等强度运动,注意监测体重变化。

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