邬喆斌副主任医师

中山大学附属第三医院  感染科

如何判断需不需要打破伤风针

如何判断需不需要打破伤风针

破伤风针是否需要接种通常需要根据受伤情况和免疫接种史进行综合判断。若伤口较深、被污染或存在异物,且破伤风疫苗接种史不明确或超过保护期限,则可能需要接种。

伤口类型是判断的重要因素之一。小而浅的清洁伤口感染风险较低,一般无需接种。但深而窄的伤口(如被生锈铁钉扎伤)或沾染泥土、粪便的伤口,可能滋生破伤风梭菌,此时需及时清创术并评估接种必要性。动物咬伤、烧伤等特殊伤口也需特别注意。

免疫接种史直接影响预防措施选择。完成基础免疫(3针及以上)且最后1针在5年内者,通常具有保护力。若距最后接种已超过10年,即使轻微伤口也建议加强1针。从未接种或接种史不明者,除需立即接种疫苗外,可能还需注射破伤风免疫球蛋白。

受伤后应及时用生理盐水冲洗伤口,去除异物和坏死组织。无法自行判断伤口风险时,建议尽早就医。医务人员会根据伤口特点和免疫记录,选择适宜的预防方案,必要时进行被动免疫和主动免疫联合预防。保持规范的疫苗接种记录可有效简化临床决策流程。

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