牙髓炎的症状主要包括自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加剧、疼痛放射以及牙龈肿胀或牙齿松动等。这些症状可能因炎症程度不同而有所差异，需及时就医明确诊断。
1、自发性疼痛
牙髓炎患者常出现无明显诱因的阵发性或持续性疼痛，尤其在急性发作期，疼痛可能突然加重且难以自行缓解。疼痛可能持续数分钟至数小时，部分患者可能因疼痛影响进食或睡眠。
2、冷热刺激痛
牙髓受到冷、热刺激时，可能引发短暂或持续的尖锐疼痛。早期可能对冷刺激敏感，晚期可能出现热刺激疼痛加重而冷刺激缓解的现象。这种疼痛在刺激去除后可能仍持续存在。
3、夜间痛加剧
平躺时头部血流增加可能导致牙髓压力升高，夜间疼痛感较白天更为明显。患者常因疼痛难以入睡，或从睡眠中痛醒，需通过坐立或含漱冷水暂时缓解。
4、疼痛放射
牙髓炎引起的疼痛可能向同侧面部、耳颞部或头部放射，导致患者无法准确定位患牙。这种放射性疼痛可能被误认为是邻近牙齿或器官的问题，需结合临床检查判断。
5、牙龈肿胀或牙齿松动
若炎症扩散至根尖周组织，可能出现患牙周围牙龈红肿、压痛，严重时伴随牙齿松动或叩痛。部分患者可能出现颌面部肿胀，甚至伴有发热等全身症状。
出现上述症状建议尽早就诊口腔科，通过牙髓活力测试、X线片等检查明确诊断。治疗期间需避免过冷过热饮食，保持口腔清洁。未经医生指导切勿自行使用止痛药或抗生素，以免掩盖病情或延误治疗。