王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

什么时候要打破伤风

破伤风疫苗的接种通常需要在特定受伤情况下进行。当伤口较深、被污染物污染或存在破伤风梭菌感染风险时,应及时就医评估是否需要接种。

破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘和动物粪便中,其芽孢通过皮肤破损处侵入人体后,在缺氧环境中繁殖并释放毒素。对于被铁钉、木刺等尖锐物刺伤的深而窄的伤口,或被泥土、粪便污染的伤口,特别是伴有组织坏死的创面,感染风险显著增加。动物咬伤或大面积烧伤造成的皮肤屏障破坏,也可能成为病原体侵入途径。

需要打破伤风的情况主要包括:未完成基础免疫接种者受伤后;距上次加强接种超过10年者;以及被可能含有破伤风梭菌的物体造成严重污染的伤口。对于存在感染风险的伤口,医生可能会同时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白进行被动免疫。

受伤后应及时用生理盐水冲洗伤口,避免使用面粉、烟丝等民间偏方。若伤口持续红肿疼痛或出现肌肉痉挛症状,需立即就医。日常应按时完成基础免疫接种程序,创伤高风险职业者需定期加强免疫。

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