谢正元主任医师

南昌大学第二附属医院  消化内科

便秘的原因有哪些

便秘可能是生理性原因所致,也可能与药物因素、肠道功能紊乱、肠梗阻等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

日常饮食中膳食纤维摄入不足、饮水量过少、久坐缺乏运动等因素容易导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收后变得干硬,从而引发排便困难。调整饮食结构、增加水分摄入并适当运动通常能改善症状。

2.药物因素

长期使用某些药物可能抑制肠道蠕动或影响肠道内分泌功能,例如含铝或钙的制酸剂、阿片类止痛药、抗抑郁药等。若明确便秘与药物相关,可在医生指导下调整用药方案,例如更换药物或减少剂量。

3.肠道功能紊乱

肠易激综合征、盆底肌功能障碍等疾病可能引起肠道传输功能异常,表现为排便频率减少或排便费力。这类患者可能伴随腹痛、腹胀等症状,需通过生物反馈治疗或遵医嘱使用促胃肠动力药物缓解。

4.肠梗阻

肿瘤、肠粘连等器质性疾病可能导致肠道机械性梗阻,使粪便无法正常通过肠道排出,常伴有腹痛、呕吐、肛门停止排气等表现。这种情况需及时就医,通过影像学检查明确诊断,必要时需手术解除梗阻。

若调整生活方式后便秘仍未缓解,或伴随体重下降、便血等症状,建议尽早就诊消化科,通过肠镜、肛门直肠测压等检查明确病因。日常避免滥用刺激性泻药,以免加重肠道功能紊乱。

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