张耀国主任医师

南京医科大学附属口腔医院  口腔科

牙周病怎么治疗

牙周病的治疗方法通常包括基础治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及定期维护等,需根据病情严重程度由医生制定个体化方案。

1、基础治疗

龈上洁治术和龈下刮治术是牙周病的基础治疗手段,通过超声波或手工器械去除牙龈上方及深层的牙菌斑、牙结石,消除局部刺激因素。对于存在咬合创伤的患者,还需调整咬合关系或进行松牙固定术,恢复牙齿稳定性。

2、药物治疗

急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸多西环素胶囊等抗生素控制感染,配合复方氯己定含漱液等局部用药抑制细菌。对于伴有牙龈出血者,可辅助使用云南白药牙膏缓解症状,但不可替代专业治疗。

3、物理治疗

激光治疗可作为辅助手段,利用光热效应杀灭牙周袋内致病菌,促进炎症消退。超声波治疗能通过空化作用清除部分难以触及的牙菌斑生物膜,但需与机械清创联合使用。

4、手术治疗

中重度牙周炎患者可能需接受牙周翻瓣术、引导组织再生术或植骨术。牙周翻瓣术通过翻开牙龈瓣彻底清除病变组织,植骨术采用人工骨粉填充骨缺损区域,促进牙槽骨再生,改善牙齿支持力。

5、定期维护

治疗后每3-6个月需进行专业复查和维护性洁治,日常需使用巴氏刷牙法配合牙线、间隙刷清洁。吸烟患者必须戒烟,糖尿病患者需严格控制血糖,这些措施对防止疾病复发至关重要。

出现牙龈红肿、出血或牙齿松动等症状时,应及时到口腔科进行牙周探诊和X线检查。治疗期间避免食用过硬、过黏食物,保持修复体边缘清洁。需注意牙周病属于慢性进展性疾病,即使症状缓解也需终身维护,切忌自行中断复诊或滥用抗生素。

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