恩替卡韦作为抗乙型肝炎病毒药物，可能引起头痛、疲劳、消化系统不适、乳酸酸中毒以及肝功能异常等副作用。具体表现和发生概率因人而异，用药期间需密切监测身体反应。
1、头痛
部分患者在服药初期可能出现轻度头痛，可能与药物对中枢神经系统的影响有关，这种症状通常为一过性，若持续加重或伴随其他异常需及时告知医生。
2、疲劳
全身乏力、嗜睡等疲劳感属于常见不良反应，与药物代谢过程中能量消耗增加有关。建议服药期间保持规律作息，避免过度劳累。
3、消化系统不适
常见表现为恶心、腹胀、腹泻等胃肠道反应，多发生在用药初期。建议饭后服药可减轻刺激，若出现持续性呕吐或严重腹泻需就医。
4、乳酸酸中毒
罕见但严重的代谢并发症，表现为呼吸深快、肌肉酸痛、意识模糊等症状。肥胖、肝功能不全患者风险较高，需定期监测血乳酸水平。
5、肝功能异常
极少数患者可能出现转氨酶升高或肝炎加重，可能与免疫重建反应有关。治疗期间需每3个月复查肝功能，出现黄疸、腹水等症状应立即停药。
使用恩替卡韦期间应严格遵医嘱，避免自行调整剂量或中断治疗。建议记录服药后的不适症状，定期监测HBV-DNA、肝功能等指标。若出现肌肉疼痛、呼吸困难等严重反应，需立即急诊处理。哺乳期妇女及肾功能不全者需提前告知医生，以便调整治疗方案。