儿童眼睛痒可能是生理性原因所致,也可能与过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、倒睫等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间用眼疲劳可能导致眼部干涩发痒,如连续阅读或使用电子产品超过1小时。异物刺激如灰尘、毛发等进入结膜囊时,会引起机械性摩擦导致痒感。这种情况通过闭目休息、生理盐水冲洗眼部后,症状通常能在1-2小时内缓解。
2、过敏性结膜炎
常见于过敏体质儿童,接触花粉、尘螨等过敏原后,肥大细胞释放组胺引发眼睑及球结膜充血、瘙痒。典型表现为双侧眼睛奇痒伴水样分泌物,晨起时可见白色丝状分泌物黏附在睫毛上。需遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物治疗,疗程通常持续2-4周。
3、细菌性结膜炎
病原体感染引起的炎症反应会导致眼部灼热感、瘙痒及黄绿色脓性分泌物。常见致病菌为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,可通过接触传播。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,每日4-6次点眼,连续用药7天。患儿用过的毛巾需每日煮沸消毒。
4、倒睫
睫毛生长方向异常会反复摩擦角膜上皮,引起持续性异物感和瘙痒,严重者可导致角膜溃疡。检查可见下睑睫毛向内卷曲,荧光素染色可见角膜点状着色。轻度倒睫可用镊子拔除异常睫毛,反复发作或严重者需行睑内翻矫正术。
若排除用眼卫生问题后症状持续超过3天,或伴有眼睑红肿、视力模糊等情况,应及时到眼科进行裂隙灯检查和泪液分泌试验。治疗期间应避免揉眼,保持手部清洁,过敏体质患儿需定期清洗床上用品减少尘螨接触。