杨治芳主任医师

南昌大学第一附属医院  内分泌科

低血糖昏迷抢救六步

低血糖昏迷抢救虽然没有严格的六步法,但可以按照立即给予高糖溶液、保持呼吸道畅通、心电监护与血糖检测、静脉输液与观察、完全恢复与监测、教育与预防这关键步骤进行。

1.立即给予高糖溶液

患者出现低血糖昏迷之后,应立即口服高糖溶液。对于无法口服的患者,可以选择静脉推注高浓度葡萄糖注射液,如50%葡萄糖注射液40ml~60ml,以迅速缓解低血糖症状。

2.保持呼吸道畅通

在急救过程中,应确保患者的呼吸道畅通。必要时,可能需要进行气管内插管,以确保呼吸顺畅。

3.心电监护与血糖检测

入院后,患者应立即接受心电监护,并频繁检测血糖水平,以便及时了解病情变化和抢救效果。

4.静脉输液与观察

抢救结束后,对于神志清醒或昏迷后清醒的患者,应继续静脉输注葡萄糖注射液,如10%葡萄糖注射液,并密切监测血糖水平和神志变化。

5.完全恢复与监测

患者低血糖昏迷好转后,通常需要2~3天的时间来完全恢复。在这期间,应持续监测血糖变化,避免过度升糖治疗,并确保患者按时服药,以减少低血糖反应的再次发生。

6.教育与预防

对患者及患者家属进行低血糖相关知识的讲解,增强他们对疾病的认知,通过定期监测血糖和合理的生活习惯来预防低血糖的再次发生。

虽然这些步骤并非严格的“六步法”,但它们涵盖了低血糖昏迷抢救的关键环节,可供参考。在实际操作中,应根据患者的具体情况和医生的指导进行灵活调整。

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