何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

儿童脑垂体瘤性早熟症状有哪些

儿童脑垂体瘤导致的性早熟主要表现为第二性征提前发育、生长速度异常加快以及颅内占位相关症状。若孩子出现此类表现,建议尽早就医评估。

1、第二性征提前发育

脑垂体瘤可能异常分泌促性腺激素释放激素,刺激睾丸或卵巢过早发育。男孩可能在9岁前出现睾丸增大、阴毛生长或声音变粗;女孩可能在8岁前出现乳房发育、月经初潮或外阴发育。部分患儿会出现痤疮、体味等肾上腺功能早现表现。

2、生长速度异常加快

性激素过早分泌会加速骨骺闭合,患儿在短期内身高增长明显超过同龄人,但骨龄检测通常显示骨骼成熟度提前2年以上。随病程进展,可能出现“高儿童矮成人”现象,最终身高常低于遗传潜力。

3、颅内占位相关症状

垂体瘤增大压迫视交叉可引起视力下降、视野缺损(如双颞侧偏盲)。肿瘤影响脑脊液循环时可能出现头痛、呕吐等颅内高压症状。部分患儿会伴随多饮多尿(尿崩症)或肥胖等垂体功能紊乱表现。

日常需监测孩子生长发育曲线,若发现身高年增长超过6厘米或出现性发育迹象,应及时就诊。医生通常通过头颅MRI明确肿瘤位置,性激素检测和GnRH激发试验可确诊中枢性性早熟。早期干预有助于改善终身高并降低肿瘤对神经功能的损害。

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