乳腺癌Luminal分型的治疗策略主要包括内分泌治疗、化疗和靶向治疗。内分泌治疗是Luminal型乳腺癌的主要治疗手段，通过阻断雌激素受体来抑制肿瘤细胞的生长。对于绝经后患者，常用的内分泌治疗药物包括芳香化酶抑制剂和选择性雌激素受体调节剂。对于绝经前患者，可采用卵巢功能抑制剂联合内分泌治疗。化疗在某些情况下也是必要的，尤其是在肿瘤分期较高或存在高危因素时。此外，对于HER2阳性的Luminal型乳腺癌，可联合使用HER2靶向治疗药物。治疗方案需根据患者的具体情况和肿瘤特征制定，以实现个体化治疗。
乳腺癌ER阳性指的是乳腺癌细胞表面存在雌激素受体（Estrogen Receptor, ER），这意味着癌细胞的生长和增殖可能受到体内雌激素水平的影响。在乳腺癌患者中，ER阳性乳腺癌占比较高，这类肿瘤对内分泌治疗较为敏感，可以通过阻断雌激素的作用来抑制肿瘤生长。因此，ER阳性乳腺癌的诊断对于治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。
乳腺癌的分类基于肿瘤细胞表面表达的激素受体（雌激素受体ER、孕激素受体PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）。2阳1阴指的是雌激素受体和孕激素受体阳性，HER2阴性的乳腺癌。这种类型的乳腺癌通常对内分泌治疗反应良好。乳腺癌的亚型不会自然转变为三阴乳腺癌，后者指的是ER、PR和HER2均为阴性的乳腺癌。三阴乳腺癌的治疗选择相对有限，通常需要化疗。乳腺癌的亚型转变通常与肿瘤的生物学特性和基因突变有关，而不是自然发展的结果。
浸润性乳腺癌是一种恶性肿瘤，起源于乳腺导管或小叶的上皮细胞，随着病情发展，癌细胞会穿透基底膜，侵入周围正常乳腺组织。这种类型的乳腺癌具有侵袭性和转移性，可能通过淋巴系统或血液系统扩散至身体其他部位。浸润性乳腺癌的临床表现包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等，确诊需依靠影像学检查、活检和病理学检查。治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，具体方案需根据患者病情和肿瘤分子分型制定。
乳腺癌Ki67指标是一种免疫组化检测指标，用于评估肿瘤细胞的增殖活性。Ki67是一种核蛋白，仅在细胞周期中活跃分裂的细胞中表达，因此其表达水平与肿瘤细胞的增殖能力密切相关。Ki67指数越高，表明肿瘤细胞的增殖速度越快，预后可能相对较差。临床上，Ki67指数常用于乳腺癌的分级、预后评估以及指导个体化治疗方案的制定。
乳腺癌中p63阳性通常指的是肿瘤细胞表达p63蛋白。p63是一种转录因子，属于p53蛋白家族成员，在多种生物学过程中发挥作用，包括细胞增殖、分化和凋亡。在乳腺癌中，p63的表达可能与肿瘤的侵袭性、预后以及对治疗的响应有关。p63阳性可能提示肿瘤具有较高的增殖活性和侵袭性，有时也与不良预后相关。然而，p63的表达与乳腺癌的关系复杂，其临床意义需要结合其他生物标志物和临床特征综合评估。因此，p63阳性的发现需要在专业医生的指导下进行进一步的诊断和治疗规划。
早期乳腺癌的症状可能较为隐匿，但常见的表现包括乳房出现无痛性肿块，肿块质地较硬，边缘不规则，活动度较差；乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变；乳头出现溢液、凹陷或朝向改变；乳房大小、形状或轮廓的改变；乳房皮肤红肿或温度升高；腋下淋巴结肿大。这些症状并不一定意味着乳腺癌，但一旦发现，应及时就医进行专业检查和诊断。
乳腺癌4c是指乳腺癌的临床分期为T4N3M1，其中T4表示肿瘤直接侵犯皮肤或胸壁，N3表示区域淋巴结转移广泛，M1表示远处转移。这一分期的乳腺癌通常意味着肿瘤已经发展到较为晚期，可能已经扩散到身体其他部位，治疗难度较大，预后相对较差。患者需要接受综合治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，以控制病情进展，缓解症状，提高生活质量，并尽可能延长生存期。
乳腺癌化疗是利用化学药物杀死或抑制癌细胞生长和扩散的一种治疗方法。化疗可以通过静脉注射、口服或局部给药等方式进行。化疗方案的选择取决于乳腺癌的类型、分期、患者的年龄和健康状况等因素。化疗过程中，医生会密切监测患者的反应和副作用，并根据需要调整治疗方案。化疗通常与手术、放疗等其他治疗方法联合使用，以提高治疗效果。
乳腺癌原发性与继发性的区别主要在于发病机制和临床表现。原发性乳腺癌是指起源于乳腺组织的恶性肿瘤，其发病原因可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素相关。原发性乳腺癌的临床表现包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。而继发性乳腺癌，又称转移性乳腺癌，是指其他部位的恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移到乳腺组织，形成新的肿瘤病灶。继发性乳腺癌的临床表现与原发性相似，但往往伴随原发肿瘤的症状和体征。治疗上，原发性乳腺癌以手术、放疗、化疗等局部治疗为主，而继发性乳腺癌则需针对原发肿瘤进行综合治疗。