万通筋骨片

万通筋骨片

穿龙骨刺片

处方药

OTC甲类

山雄

太极

0.28g*24片

0.5g*100片

片剂

片剂

主要成分是制川乌﹑制草乌﹑马钱子（制）﹑麻黄﹑桂枝﹑人参﹑乌梢蛇﹑牛膝﹑鹿茸﹑续断﹑细辛﹑刺五加。

穿山龙﹑淫羊藿﹑狗脊﹑川牛膝﹑熟地黄﹑枸杞子。

本品为糖衣片或薄膜衣片，片芯呈棕褐色，味苦。

本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显棕黄色至棕褐色；味微苦。

通化万通药业股份有限公司

太极集团重庆桐君阁药厂有限公司

国药准字Z20025183

国药准字Z50020116

祛风散寒﹐通络止痛。本品主要于痹症﹐腰腿痛﹐肌肉关节疼痛﹐屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。

补肾健骨,活血止痛。本品用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎,症见关节疼痛。

口服，一次2片，一日2～3次。或遵医嘱。

口服。一次6～8片,一日3次。

尚不明确。

尚不明确。

孕妇禁服。

1.忌生冷、油腻食物。2.服药期间遇有感冒发烧、腹泻者应暂停服用。

孕妇禁服。

孕妇慎用。

本品在儿童中使用的有效和安全性尚未建立。

应在医师指导下服用。

临床试验显示，依托度酸在65岁以上的老年患者体内的清除率降低约15%。在这些研究中年龄对本药的半衰期和蛋白结合率没有影响，没有出现药物蓄积。从药代动力学参数来看，通常没有必要调整老年人的用药剂量，但是由于老年人对本药的抗前列腺素作用较年轻病人更敏感，为此对老年人的用药剂量可能仍需调整。

应在医师指导下服用。

1.药理作用：依托度酸是一种非甾体抗炎药，在动物模型上具抗炎、止痛和解热作用。同其它非甾体抗炎药一样，对依托度酸的作用机制还不完全了解，可能与抑制前列腺素合成酶有关。2.毒理研究：(1)重复给药毒性：每天经口给予狗5、25和125mg/kg依托度酸，连续3个月。结果表明，狗连续3个月经口给予依托度酸，主要毒性靶器官为胃肠道（主要表现为呕吐、黑褐色便、腹泻且便中带血，胃肠道有充血和急性炎性病灶、胃和小肠溃疡）和血液系统（主要表现为贫血，网状细胞增多和血小板增多），高剂量组动物血液生化学检查可见总蛋白和血钙降低和乳酸脱氢酶、血钾和甘油三酯升高。严重者出现死亡（高剂量组）。1个月恢复期观察，上述的异常变化消失，最小无毒剂量为每天5mg/kg。(2)遗传毒性：在体外小鼠淋巴细胞实验及体内小鼠微核试验中，依托度酸未出现致突变作用。但人外周淋巴细胞体外试验表明，依托度酸组（50～200g/ml）和阴性对照组相比，裂隙数目增加（未脱位的染色单体中未染色区域为3.0到5.3%，而空白组为2.0%）。在对照和药物处置组之间没有发现其它的不同。(3)生殖毒性：依托度酸在口服剂量高达16mg/kg（94mg/m2）时，对雌雄大鼠的生殖能力均无影响，而8mg/kg组着床数目减少。致畸研究中，大鼠每天灌胃给予2～14mg/kg依托度酸（接近人用临床剂量），结果在肢体发育过程中出现多种畸形，包括多趾、少趾、并趾及未骨化的趾骨；在家兔中出现少趾和跖骨联接现象。这些情况发生在2～14mg/kg/天剂量水平，与人临床用量接近。但最初和后来重复的研究中上述畸形发生的频率和剂量分布均没能建立一个清晰的药物或剂量-反应关系。值得注意的是，动物的生殖毒性研究并不总对人类反应有很好的预见性。(4)致癌性：大、小鼠每天灌胃给予15mg/kg（分别相当于89、45mg/m2）依托度酸，给药时间分别小于2年或18个月，未见致癌作用。

本方由6味药组成。本方为治肾气虚弱、瘀血阻滞所致关节疼痛、活动受限等症的常用有效成药。方中穿山龙祛风散寒、除湿止痛为主药；淫羊藿、熟地黄、枸杞子、狗脊补肾健骨，川牛膝补肾活血为辅药。诸药合用，共奏祛风散寒、除湿止痛、补肾活血之功。

（1）本品宜在医生指导下服用，不宜超量服用。定期复查肾功能；（2）高血压、心脏病患者慎用，或在医生指导下服用。

1.忌生冷、油腻食物。2.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。3.孕妇慎用；儿童、经期及哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。4.本品为骨质增生所致疼痛的对症治疗。5.服药期间遇有感冒发烧、腹泻者应暂停服用。6.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。8.本品性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。