营心丹

营心丹

诺氟沙星胶囊

处方药

处方药

同仁堂

30粒

0.1g

丸剂(水丸)

胶囊剂

人参、人工牛黄、蟾酥(酒炙)、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉。

诺氟沙星，其化学名为1-乙基-6氟-1，4-二氢-4-氧代-7-（1-哌嗪基）-3-喹啉羧酸。

本品为亮黑色的水丸，除去外衣后，显棕色或棕褐色；气微香。

北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂

江西博士达药业有限责任公司

国药准字Z11020151

国药准字H36021166

养心通脉，镇静止痛。用于心气不足、心阳虚亏引起的胸闷心悸、心痛。

适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

早晚饭后用温开水送服或含化，一次1～2粒，一日2次。

1.大肠埃希菌﹑肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染：一次400mg,一日2次,疗程3日。2.其他病原菌所致的单纯性尿路感染：剂量同上,疗程7～10日。3.复杂性尿路感染：剂量同上,疗程10～21日。4.单纯性淋球菌性尿道炎：单次800～1200mg。5.急性及慢性前列腺炎：一次400mg,一日2次,疗程28日。6.肠道感染：一次300～400mg,一日2次,疗程5～7日。7. 伤寒沙门菌感染：一日800～1200mg,分2～3次服用,疗程14～21日。

尚不明确。

1．胃肠道反应 较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2．中枢神经系统反应 可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3．过敏反应 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4．偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

孕妇禁用。

对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

尚不明确。

曾用猴进行繁殖研究，剂量高达人用量的10倍，发现本品可致流产。该剂量在猴的血浆峰浓度(Cmax)约为人的2倍。本品在动物中并未证实有致畸作用。然而，在孕妇并未进行合适的、有良好对照的研究，因此本品不宜用于孕妇。本品是否经乳汁分泌尚缺乏资料。当乳妇应用200mg本品时，乳汁中不能检出该药。然而，由于研究剂量较小，且本类药物的其他品种经乳汁分泌，加之对新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应，乳妇应避免应用本品或于应用时停止哺乳。

尚不明确。

18岁以下患者禁用。

尚不明确。

老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

主要有加强心肌收缩力，提高心脏耐缺氧能力以及抑制血小板聚集等作用。1.加强心肌收缩力：家兔心脏离体灌流实验表明，本方1.25×10-3g/ml可使右心房收缩力明显加强，对心率无明显影响，但剂量过大时可引起心律不齐。整体实验，可使家兔心率减慢。对麻醉猫的研究表明，营心丹（15mg/kg，iv)对冠脉血流量、冠脉阻力、心率及血压均无显著影响。2.抗缺氧：给昆明种小鼠灌服本方（0.2ml，相当于15mg生药)后30分钟置于密闭容器内，其死亡时间明显延长；对死亡动物检测发现，大脑中乳酸含量明显减少，肝脏及心脏亦有一定程度的降低。0.5g/kg（ip)对异丙肾上腺素引起的心肌耗氧量增加有抑制作用，从而能显著提高小鼠的耐缺氧能力，使生存时间延长；但对静脉注射脑垂体后叶素引起之心肌缺血无保护作用。3.抗凝作用：体外实验结果表明，营心丹可明显抑制胶原诱导的家兔血小板聚集。说明本药尚有一定的抗凝血作用。营心丹治疗冠心病心绞痛的疗效主要不是通过扩张冠脉和增加冠脉血流量，而是通过减少机体耗氧量特别是心肌耗氧量以及抗血小板聚集等综合作用所致。

本品为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺氟沙星体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。诺佛沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

若症状未缓解，应及时到医院就诊。

1．本品宜空腹服用，并同时饮水250ml。2．由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细菌药敏结果调整用药。3．本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。4．肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。5.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。6.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品，极个别可能发生溶血危险。7.喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类 包括本品应特别谨慎。8.肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退尤为明显，均权衡利弊，并调整剂量。9.原有中枢神经系统疾病患者，例如癫痫及癫痫病患史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。