牙周刮治后越来越严重了
- 张雷 主任医师
- 北京大学口腔医院 口腔颌面外科
牙周刮治后越来越严重要从两方面注意，牙周刮治是不是彻底，有感染因素，全身疾病糖尿病、代谢性疾病。
- 如果我们在做了正规的牙周刮治以后，我们的牙周疾病反而越来越严重了，我们需要从两点进行注意：
- 第一个，我们牙周治疗，牙周刮治是不是彻底，有没有刮治不到位，遗留的死角和死区，因为个别地方，尤其是我们在深刮的时候，深牙周袋内的牙结石如果去除不彻底，它会反复发作，向周围组织进一步扩散，导致局部的炎症持续不愈合，甚至形成脓肿，所以如果牙周刮治以后，老不好反而加重，我们要仔细的再做检查，是不是我们有遗漏的区域。
- 第二个，我们的牙周疾病的发生有明确的感染因素，也就是有细菌的参与，我们要意识到是不是有特殊的不太常见的细菌感染的发生，必要的情况下，要取局部的细菌做一些特殊的培养。
- 第三个，我们要意识到是不是有全身性因素的参与，比如说患者有没有糖尿病，有没有骨代谢类的疾病，如果这些糖尿病和代谢性的因素，不加以去除和矫正的话，单纯的牙周治疗也很难获得良好的效果。
- 所以，在牙周刮治以后，如果效果不理想，病变越来越严重，我们首先要检查局部是不是治疗彻底，其次我们要考虑到感染的细菌，有没有特殊的类型，最后我们还要想到全身有没有系统性因素的影响。