头上长了个硬包、按着疼痛，一般的情况下有可能是皮脂腺的囊肿、脂肪瘤、头皮下血肿、骨瘤等疾病引起来的，一定要结合实际情况进行分析判断，必要的情况下进行相关的检查来明确诊断。
1.皮脂腺囊肿，一般是皮肤清洁护理不当造成的，皮肤表面发现有一个白色的或黑色的小点凸起，皮肤伴有疼痛不适。
2.脂肪瘤继发感染，脂肪瘤属于一种良性的占位性病变，和局部脂肪刺激造成组织异常增生有关。脂肪瘤的病变范围，相对比皮脂腺囊肿要大一些，但一般不会有明显的疼痛，继发感染后可能会有按压的疼痛。
3.外伤后形成的头皮血肿，如果头皮血肿以后没有及时治疗，硬包可能会继续扩大，有时候按压的时候会感到明显的疼痛。
4.骨瘤，是颅骨上的骨质异常增生造成的，通过头颅CT检查可以明确，必要的情况下需要取病理来检查疾病的性质。
