胆管癌晚期死前症状

赵志飞 副主任医师
肿瘤科 解放军总医院(301医院)

快节奏的生活,需要我们在平时面对各种各样的压力,所以难免会养成一些不良的生活习惯,长期下去会直接对身体健康造成影响,胆管癌是一种危害性很大的恶性肿瘤,一经发现患上胆管癌,一定不要大意,需要积极进行治疗,胆管癌死亡率很高,下面介绍胆管癌晚期死前症状。


①黄疸:为最常见的症状,约占36.5%,黄疸是胆道阻塞的结果,多呈进行性加深,其程度与梗阻部位和程度有关,肝外胆管梗阻时黄疸较深,肝内胆管分支受阻时黄疸较浅,完全性胆管阻塞时黄疸较深,不完全性胆管阻塞时黄疸较浅,偶尔胆管的炎症,痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位,可使黄疸有所波动,中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸,患者尿色深黄或呈茶色,大便变浅或为陶土色。


②腹痛:可呈进食后上腹部轻度不适,或剑突下隐痛不适,或背部疼痛,或右上腹绞痛,系神经侵犯的表现,可出现于黄疸之前或黄疸之后。


③发热:多为梗阻胆管内炎症所致,发生率较低。


④其他:可有食欲不振,厌油,乏力,体重减轻,全身皮肤瘙痒,恶心呕吐等伴随症状,或癌肿的非特异性症状,少数可有门脉高压症状,系癌肿浸润门静脉所致。


胆管肿瘤的治疗方法有哪些?


(1)单纯胆管切除术:


癌肿仅限于黏膜层或黏膜下层,单纯胆管切除可达根治目的。此种情况多见于胆管结石或胆管肉样病切除术后发现胆管肿瘤。


(2)胆管切除加区域淋巴清除术


肿瘤侵及胆管肌层或全层,胆管淋巴转移。切除胆,清除肝十二指肠韧带内淋巴结、胰头后方淋巴结和第8组淋巴结。


(3)联合肝部分切除术:


胆管底体部癌伴肝浸润,联合肝部分切除,并清除淋巴结。如有毗邻器官(如横结肠或十二指肠)浸润。应扩大切除范围。


(4)联合肝外胆管部分切除术:


胆管颈部或胆管管部癌,肝外胆管受累伴梗阻性黄疽,施胆管切除,同时切除受累胆管,清除淋巴结,行肝门胆管空肠Roux-en-y吻合术。






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