动脉瘤怎么办

赵志飞 副主任医师 肿瘤科 天津市北辰区中医医院 三甲

动脉瘤是一种恶性肿瘤,这种恶性肿瘤一般是采取血管内介入治疗、开颅手术治疗以及手术治疗等进行控制病情,但是治疗的方法需要根据病情进行选择,如果是存在脑部的动脉瘤,必须采取开颅手术治疗,而最常见的动脉瘤是利用血管内介入治疗,它的治疗手术是较短的,而且可以防止血液凝聚。 


1.血管内介入治疗  

在患者大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤,达到治疗效果。血管内治疗的优点是手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、且可同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤。但缺点是花费较大,复发率相对较高,并且对某些需要放置支架辅助栓塞的患者,需要终生服用抗凝药物。 

2.开颅手术  

在脑组织之间的自然间隙分离脑组织,从血管外暴露动脉瘤,用一种特制的夹子夹闭瘤颈(动脉瘤泡和脑血管连接的部位),这样脑血管中的血流就不会再进入动脉瘤,从而达到治疗目的。这种方法历史悠久,随着显微神经外科手术技术的提高,疗效也在不断的进步。优点是如果动脉瘤夹闭完全,则复发率很低,对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适,夹闭动脉瘤的同时可以进行血肿清除。缺点是需要打开颅腔,创伤相对较大,对开刀医生的要求也较高。  


3.手术治疗  

手术治疗是使用外科技术植入人工血管,替换病变的动脉血管。介入治疗是采用血管腔内介入技术,植入带膜支架人工血管。目前主要适用于降主动脉瘤与假性动脉瘤的治疗。

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