楚瑞阁主任医师

江西中医药大学附属医院  肿瘤科

早期食道癌有哪些表现

早期食道癌的表现可能较为隐匿,容易被忽视,常见的症状包括吞咽不适、胸骨后异物感、食物滞留感、上腹疼痛以及消瘦乏力等,需结合检查明确诊断。

1、吞咽不适

早期食道癌患者可能在进食时感觉咽喉或食管有轻微梗阻感,尤其在吞咽干硬食物时更为明显。这种症状常被误认为慢性咽炎或食管炎,但症状会逐渐加重,且服用普通消炎药无法缓解。

2、胸骨后异物感

约40%的患者会出现胸骨后持续存在的异物感,如同有米粒黏附在食管壁上。这种异物感在吞咽动作时可能暂时减轻,但进食后又会重新出现,与情绪波动无关。

3、食物滞留感

当肿瘤导致食管腔变窄时,食物通过时会感到明显的停滞感,可能伴随轻微刺痛。部分患者会通过反复吞咽或饮水来缓解,但随着病情进展,滞留时间会逐渐延长。

4、上腹疼痛

约20%的患者可能出现剑突下或上腹部隐痛,疼痛性质多为烧灼样或针刺样,进食刺激性食物后可能加重。这种症状容易与胃炎混淆,但常规胃药治疗效果不佳。

5、消瘦乏力

由于进食受阻导致营养摄入不足,部分患者可能在3-6个月内出现不明原因的体重下降,通常伴随食欲减退和体力下降,但早期阶段体重减轻幅度多在5%以内。

若出现上述症状持续2周以上,特别是伴有长期吸烟饮酒史、食管癌家族史的人群,建议及时进行胃镜检查。早期发现可通过内镜下黏膜剥离术等微创治疗获得良好预后,日常应注意避免进食过烫、腌制食物,定期进行肿瘤筛查。

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