女性高泌乳素血症是什么

作者:zhenzhen  时间:2019-09-18 13:08:57  来源: 大众养生网

女性高泌乳素血症其实并不常见。事实上高泌乳素血症是生育年龄女性会出现的一种内分泌紊乱综合征。发病后,病人可出现月经稀少、闭经、性功能减退、肥胖等症状。尽管目前高泌乳素血症的发病原因尚不清楚,但患者可以通过药物或手术等方式进行治疗。

高泌乳素血症(hyperprolactinemia)又称为高泌乳素血症,是一类由多种原因引起,以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的一类疾病,可累及生殖、内分泌和神经系统。一般情况下,血清泌乳素水平高于1.14 nmol/L (25μ g/L)作为标准,因检测方法不同,各单位参考值的范围略有差异。

病人在临床上常表现为闭经、泌乳、月经频繁、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状,病人可因此就诊于妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科。目前高泌乳素血症仍然以药物治疗为主,手术治疗和放疗为辅,根据个体化原则选择治疗方案。一般来说,育龄妇女中约占0.4%,月经异常妇女的5%,生殖异常妇女的17%。

临床表现

1.哺乳

高泌乳素血症的主要临床表现,约2/3的患者会在非妊娠、非哺乳期出现泌乳,男性患者还可出现乳房发育和泌乳。分泌的乳汁呈初乳样或水样、浆液样,黄色或白色,多数情况下分泌量不多,通常只有乳汁在挤压下流出,重者会自行流出。尽管泌乳与泌乳素水平升高有密切关系,但泌乳素升高的程度与泌乳素水平升高的程度无关。垂体微腺瘤患者泌乳素主要发生于垂体微腺瘤,约占70%;非肿瘤型高泌乳素血症仅占30%。

2.月经失调与闭经

病人可表现为月经紊乱,继发性闭经,性欲下降,严重者可出现生殖器萎缩、骨质疏松。如果病人泌乳、月经量量减少甚至闭经,称为闭经-溢乳综合征。多囊卵巢综合征患者常伴有高泌乳素血症,而且除了泌乳素升高外,血液雄激素水平也升高,还有肥胖、多毛、痤疮、月经稀发等。

3.不孕与不孕

大多数高泌乳素血症是垂体微腺瘤所致,约90%的病人表现为月经过少或闭经,也可能表现为不孕,约占70%。男人可以表现为性欲降低、精子质量下降和不孕。

4.其他

脑垂体或颅内肿瘤性高泌乳素血症的人也可能有头痛、视力模糊或视野缺失、失明、复视、垂体功能低下;生长激素腺瘤导致的患者还可能出现巨人症、肢端肥大症;促甲状腺素瘤所致的患者还可能出现甲亢、无功能性瘤等。

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