脓胸能治好吗?

作者:peipie  时间:2018-07-16 11:08:12  来源: 大众养生网

脓胸是日常生活中常见的一种疾病,细菌入侵到人体胸膜腔内就会引起脓胸感染,导致胸膜腔内出现化脓症状,而脓胸又分为急性和慢性两种,患有脓胸对人体的危害是很大的,容易导致一些并发症,需要及时进行治疗才能治愈。

脓胸是由细菌感染引起的急性化脓性胸膜腔疾病。如果大量使用抗生素,是可以治愈的。

起因

化脓性胸膜腔感染引起的胸膜腔脓肿。致病菌可通过以下途径进入胸膜腔:

1、肺内炎症,尤其是靠近胸膜附近的肺炎可直接扩散到胸膜腔。

2、肺脓肿或结核空洞直接破溃至胸膜腔。

3、外伤胸壁、肺或食管。

4、纵隔性感染扩散到胸膜腔,如食管自发性破裂或穿孔。

5、膈下脓肿经淋巴管扩散至胸膜腔。

6、菌血症或脓毒血症致病菌通过血液循环进入胸膜腔。

7、医疗性感染,如胸腔穿刺或手术导致污染导致脓胸。

抗生素出现之前,脓胸的主要致病菌是肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌,以及葡萄球菌等,也可感染结核菌、阿米巴原虫和放线菌等革兰氏阴性杆菌。

临床表现

1、原因

脓胸在肺部感染中继发时,通常都有急性肺炎的症状,当肺炎引起的发热等症状逐渐改善后,病人会再次出现高热、胸痛、大汗、胃食欲缺乏、咳嗽加剧等症状,如果是肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例,常表现为剧烈胸痛、高热、呼吸困难、有时发绀和休克症状。如果出现支气管-胸膜瘘时,会出现突然咳大量脓痰,有时有血性痰。

慢性脓胸是急性脓胸经历6~8周未能及时痊愈转至慢性期,由于较厚的纤维板形成,脓液中毒素吸收减少,临床上急性中毒症状轻,主要是慢性中毒症状和长期慢性消耗引起的低热、乏力、消瘦、贫血、低蛋白等,并有慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛,活动时呼吸困难。

2、症状

急性脓胸患者面容急促,有时不能平卧,患侧呼吸活动减弱,叩诊呼吸音明显下降或消失。

慢性期脓胸患者患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,脊柱向患侧弯曲,气管和纵隔移向患侧,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音明显下降或消失。若并发支气管胸膜瘘,在健侧卧位时可出现呛咳加重。长期病程的病人可有环状指(趾)。

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