肿瘤问答

早期食管癌患者在食用粗硬食物时，一般会出现咽喉部不适、堵塞的症状，也可能出现胸骨后侧不适。随病程进展，病人可出现吞咽困难，食道阻塞，进食后恶心、呕吐等症状。

整个病程共分四个阶段，当食管癌发展到第一阶段、第二阶段时，如果病人到医院接受手术治疗，那么就有一定的机会治愈食管癌。若已发展到三期，则需进行综合治疗。如进展到四期，则只能采用化疗等治疗方法来延长患者的生命。

早期食管癌的临床症状包括反酸、烧心和吞咽困难等非特异性的临床表现。溃疡性食管癌病人早期可有胸痛，并向周围扩散。其它临床特征不明显，进展期食管癌的主要临床表现为进行性吞咽困难和饮水呛咳等。临床上，溃疡性食管癌患者的吞咽困难症状并不明显，但可出现呕血、黑便，应及时进行胃镜检查，以明确诊断。

食管炎与食道癌在起病部位不同，这一点是可以通过仔细检查而发现的。食管癌发生的部位一般位于食管上皮部，而食道炎发生的部位多位于食管粘膜的浅部。更有甚者，食道癌是恶性肿瘤之一，食道炎只是一种消化道疾病，经治疗后可完全康复。

食管癌术后的存活率，主要看肿瘤发展到什么程度，早期食管癌可以及早手术，有治愈的可能。若为较早期的食管癌，经以手术为主的综合治疗，多数患者可痊愈。但是由于早期食管癌症状不明显，大多数患者在发现时已进入中晚期，即使在此时进行手术，并在术后进行放疗化疗等辅助治疗，往往仍会发生复发和转移，5年生存率不到40%。

食道癌并不一定就是食道癌，所以不必太过紧张，当身体出现不适症状时，一定要尽快到医院进行检查，根据检查结果，听从医生的建议进行治疗，因为食道癌的位置非常痛，每次吃东西都会痛，有可能是食道炎，也有可能是扁桃体发炎。

不同分期的食管癌，治疗的效果是不同的，早期食管癌可采用手术治疗，效果较好。但术后则需定期复查，以防复发。第二食管癌不能手术治疗，但可通过治疗控制症状、改善生存质量，以放化疗为主，第二食管癌行食管内支架置入术，改善饮食习惯，或采用带粒粒支架置入法，改善饮食状况，提高饮食质量。

初期食管癌的主要症状有:首先，吞咽食物有迟滞、滞留感，或轻度哽咽感，这是可以自愈的，过一段时间又会复发。其次，咽喉部有异物感，感到咽不下去，吐不出来。胸部不适，有些病人会感到胸骨后发胀，或有轻度疼痛。

如果早期仅限于粘膜层的早期食管癌，则采用内镜技术进行治疗，经内窥镜下切除即可治愈，也可采用外科手术治疗，早期的食管癌可治愈，且生存率较高，生存率较高。如进展至中晚期，则无法治愈，可采用外科手术及配合放化疗的方法来延缓病程。若经手术、放化疗，5年存活率也可算临床治愈。但患者需定期进行CT、胃镜或其他相关检查，以便早期诊断和治疗，以提高治愈率。到了晚期的食道癌基本都不能治愈，生存期也非常有限。因此，认为食管癌能否治愈与早期发现、晚期治疗密切相关，越早发现预后越好。

早期食管癌四感一痛通常需要在医生指导下合理使用一些靶向类的药物来做感染治疗，能够有效减轻症状。如果症状比较严重，不要的时候需要通过食管镜进行手术，将里面的癌细胞切除掉，缓解食管癌。在治疗病情过程当中，还需要做好相关的生活方面调理，要注意饮食，尽量不要吃过于辛辣以及刺激性的食物。