肿瘤问答

小细胞性肺癌与非细胞性肺癌都属于肺癌的一种分类，其区别在于其生物学行为不同，非细胞性肺癌包括腺癌、鳞癌等，晚期仍有转移，手术治疗为主，但小细胞性肺癌早期有转移，治疗不以手术为主。

对晚期的非小细胞肺癌,治疗效果较差,即使给予全身化疗、靶向治疗等相关治疗,患者仅能延长生存期,但仍未治疗。对长期吸烟,或有肺癌家族史的高危人群,我们主张每年进行胸部CT筛查,若经胸部CT筛查,发现早期的肺部结节,怀疑是肺癌,可采取手术切除。这样可以使早期肺癌长期存活,部分患者甚至可达到临床治疗。

非小细胞肺癌抗原正常值在0ng/ml~3ng/ml。通过抗原检查能够及时的了解病情的严重程度，如果在进行检查的时候发现抗原值超过了正常的范围，可能是由于非小细胞肺癌出现了恶变，需要进一步的到医院进行详细的检查，然后根据检查的结果及早的通过手术切除的方式来进行治疗，术后需要通过放疗、化疗等方式来辅佐治疗。

晚期NSCLC患者可出现局部症状，如肿块压迫造成呼吸不畅、咳嗽咳痰、咯血者可加重、声音嘶哑等。更有甚者，晚期可出现非小细胞肺癌转移所致的症状，如脑转移可有头昏、头痛、骨转移所致相应部位的骨骼疼痛、肝转移所致右上腹胀痛不适等。

NSCLC相关抗原，即通常所说的肺癌肿瘤标记物。非小细胞肺癌常见的肿瘤标记物，主要包括癌胚抗原、癌抗原125、鳞癌抗原、甲状腺转录因子1蛋白(TTF1)等。但是这些肿瘤标记物升高并不一定意味着是非小细胞肺癌。但需排除是否患有肺癌。

NSCLC抗原738在正常范围内，对早期诊断肺癌及治疗后预后判断有一定作用，但这一肿瘤标记物并非我们诊断的金标准，具体还要靠病理活检。

大部分NSCLC患者存在基因突变，因此可以进行靶向治疗。大部分NSCLC患者存在基因突变，因此可以进行靶向治疗。针对NSCLC的常规靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼等，但针对NSCLC的靶向药物往往会产生一些副作用，并可能产生抗药性，因此具体用哪种药物进行靶向治疗，还需咨询肿瘤科医生。治疗首选以手术为主，不能手术的话，只能考虑放化疗、靶向治疗、中药抗肿瘤等综合治疗，其目的只是延缓生命，不能根治。

非小细胞肺癌患者应依据肿瘤的病理类型、临床分期及循证医学证据，在医师指导下，选择不同的综合治疗模式。手术、化疗、放疗、分子靶向治疗、中医中药及局部介入等是目前治疗的主要手段。手术前，应先由专科医师通过手术分期明确治疗。对于3A以上的患者，可以采用手术加术后放化疗等综合治疗。

NSCLC抗原偏高则表明病人数值高于正常值，若数值高于正常，则需考虑肺癌的可能性，其次肺部炎症也有可能导致数值增高。对病人需行胸部CT检查以确定是否有肺占位性病变，若有占位性病变则需行纤支镜或肺穿刺活检以明确诊断。如病人胸部CT检查无异常，则可于一个月后再作一次检查。

非小细胞肺癌需要通过手术的方法来做治疗，同时还需要配合放疗或者化疗等方法改善。可以到医院通过手术的方法将肿瘤切除掉，能够达到去除肿瘤的效果，也能避免肿瘤进一步的增大，可以通过放疗，将肿瘤进一步的缩小，抑制肿瘤的生长，化疗是通过输入化疗的药物来做改善的。每个人的体质是不一样的，所选择的方法也不同。