问胰腺癌中晚期这时候可以做手术吗?
胰腺癌晚期通常是手术治疗的禁忌症,因为晚期胰腺癌即使手术切除非常困难,但治愈后仍不会有太大的改善。但随着科技的发展,药物研究的不断深入,部分胰腺癌晚期患者也可进行外科手术治疗。其中之一是当晚期腺癌发生血管侵犯、肝转移或周围转移时,通过手术完全切除胰十二指肠,进行血管替换,并将其与肝切除结合起来;另一个则是晚期胰腺癌通过新辅助化疗、放疗、药物靶向等手段,使肿瘤退化至可以接受手术的状态。
胰腺癌晚期通常是手术治疗的禁忌症,因为晚期胰腺癌即使手术切除非常困难,但治愈后仍不会有太大的改善。但随着科技的发展,药物研究的不断深入,部分胰腺癌晚期患者也可进行外科手术治疗。其中之一是当晚期腺癌发生血管侵犯、肝转移或周围转移时,通过手术完全切除胰十二指肠,进行血管替换,并将其与肝切除结合起来;另一个则是晚期胰腺癌通过新辅助化疗、放疗、药物靶向等手段,使肿瘤退化至可以接受手术的状态。
胰腺癌可采用放射治疗,放疗与化学药物联合治疗是晚期胰腺癌的首选治疗方法。但胰腺癌对放疗的抵抗力较强,邻近胰腺器官对放疗的耐受性较差,临床上以大剂量和少量分次放疗为主,可控制胰腺癌发生远处转移,减轻疼痛,提高患者生存率等。第二,也应该联合化学药物治疗,临床上以吉西他滨和氟尿嘧啶两种药物治疗为主。
胰腺癌是一种非常严重的恶性肿瘤,手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物、生物治疗、肝细胞移植、中西医结合治疗等都是胰腺癌的重要治疗手段。胰腺癌早期发现、早期诊断、早期治疗,大多数患者都能彻底治愈。晚期胰腺癌患者,病情已经相当严重,出现全身复发、转移等情况,对于胰腺癌晚期的治疗,主要是结合多种方法同时治疗,通过这些综合治疗,只要能够控制肿瘤的生长发展和扩散,患者就可以减轻症状,病人就可以带瘤生存,延长寿命。
一般而言,较大的胰腺癌病灶可以通过彩超检查出来,但由于其影像学特点不如CT、磁共振敏感,发现时一般已属晚期。但是,彩色超声由于无辐射,价格低廉,可以进行大规模筛选,因此具有一定的优势。
胰腺癌与不良生活习惯和饮食习惯有关,如长期饮酒、吸烟、饮食油腻、蛋白质摄入量过多等。此外,糖尿病患者、慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的几率也显著高于正常人群。另外,职业、环境和遗传因素也是导致胰腺癌的原因。
根据患者的身体状况,胰腺癌的化疗疗程通常为6-8个疗程。治疗方案主要是在医生指导下选用表阿霉素联合用药,常用的药物有5氟尿嘧啶、丝裂霉素、多柔比星和紫杉醇等。它能延长患者的生存时间,改善患者的生存质量。若为术后辅助化疗,则需4~6个疗程。手术后辅助化疗是指在手术后预防性化疗,主要是杀灭体内残留的癌细胞,预防早期复发和转移。
胰腺癌的具体存活时间并不完全相同,目前还没有准确的计算方法,它与胰腺癌的分期、生存期有着直接的关系。若胰腺癌发现时间较早,分期较早,也有治愈的可能。但是对分期较晚或伴有多器官转移的病人,其整体生存时间会受到影响,多数病人晚期自然生存时间在半年以内。
防止胰腺癌的发生,应注意以下几点:第一,戒烟限酒,第二,控制高脂肪、高蛋白的饮食,第三,少吃油炸、烧烤、腌制、辛辣、烫制的食品。多吃黄绿色蔬菜,忌吃油腻的食物,少接触萘胺、苯胺等化学物质。第七,生活要有规律。
事实上,胰腺癌病人的早期症状并不明显,因此,一旦出现症状,通常就是晚期了。若仔细观察胰腺癌早期也会有一些症状,更常见的是出现消化不良现象,此时病人会出现腹胀、排便次数增多等症状。此外,当肿瘤较大,压迫神经时,会出现明显的腹痛,且只有在俯卧时才能减轻。
一般情况下,胰腺癌的治疗费用因人而异,由于胰腺癌手术难度较大,一般都在三甲医院进行,同时也与胰腺癌的临床分期、是否采用多种治疗方法相结合,是否会发生并发症及医院所在地区等因素有关。一般来说,胰腺癌的治疗,手术的费用是8-10万元。