肿瘤问答

胆总管癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤，手术是治疗的首选方法。手术切除的方法因肿瘤的部位不同而有差异。对胆管癌患者应选择肝门胆管癌根治术；中段胆管癌需切除肿瘤及距肿瘤边缘0.5 cm以上的胆管，同时行肝十二指肠韧带脉络化治疗；下端胆管癌则需行胰十二指肠切除术。如不能手术，此时可考虑经皮肝穿刺取石术及 ERCP内镜支架置入术，以减轻黄疸，提高生存质量。

有许多方法可以治疗胆管癌，在治疗方法和手段上各不相同，治疗时主要看患者自身的情况、身体状况、精神状况、肿瘤发生的部位、大小、分布情况等，这些因素都会直接影响到治疗的效果，因此建议选择适合自己的治疗方法，进行治疗，才能更快的治愈胆管癌。

您好，胆管癌是指原发于左右肝管交界处的肝外胆管恶性肿瘤，好发于50-70岁之间，男性略多于女性，发病率居我国消化道恶性肿瘤的第5位，近几年有明显的上升趋势，对胆管癌患者而言，发病时癌细胞一般已侵犯肝内胆管，手术方式受患者年龄、全身情况及肿瘤侵犯范围等多方面因素的限制，手术方式多有局限。总体而言，问题因人而异，只要能采取有效、合理的治疗方案，就能有效地控制胆管癌。

老年人胆管癌术后出现小腹疼痛，建议最好到医院做详细检查，看是否合并并发症，另外，若术后有粘连等情况，建议到医院做个彩超检查，如果诊断明确，最好住院，积极对症治疗，注意观察腹痛性质。

据你所述，胆管癌一般指起源于肝总管及肝外胆管的肿瘤。根据肿瘤的情况和部位，目前常用的治疗方法有中西医结合治疗、外科治疗、化学治疗等。要积极给予和调节电流，避免疲劳，饮食要清淡，营养丰富。食用富含维他命的丰富食品。要想巩固疗效，就必须及时服用中药。直达病灶部位，活血化瘀，消肿解毒，软化结缔组织，彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞，预防复发和扩散，减轻症状和疼痛，提高生存质量。

胆管癌姑息手术后生存期较短，一般为1-2年，具体时间与胆管癌分期、患者情况及治疗方式有关。肝门胆管癌姑息性手术生存期一般是12～24个月，术后5年生存率为10%～45%。由于胆管癌对于放化疗以及基因靶向治疗均不敏感，后续巩固治疗方式有限，这也是造成胆管癌预后较差的主要因素。

胆总管癌晚期，现在有腹水，全身状况差，低蛋白，恶病质，已无有效治疗方法，只能给予对症治疗，可给予纠正低蛋白，输注白蛋白，但无济于事，家属要做好心理准备，目前的治疗方法只是为了让老人少犯点罪。

胆管癌的形成是多种因素综合作用的结果。普通原因主要是由于肝胆管结石所致，胆管炎反复发作，刺激胆管壁增生，最终有可能发生癌变。此外，还有其它几种疾病可引起，如原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿扩张、胆管囊肿空肠吻合术等，这些疾病都可引起反复胆管炎，此外，肝血吸虫病、慢性伤寒带菌者、乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等也可引起胆管癌的形成。

晚期胆管癌的治疗是很棘手的。若病人无全身转移，单纯病灶较大或肝、十二指肠韧有浸润，只要不放弃新辅助化疗等综合治疗，在改善症状、营养状况、黄疸消退等情况下，可尝试扩大手术，或肝、肠移植术，也可取得意想不到的疗效。即使报告说，病人也可以存活超过5年。随著医学技术的进步，晚期胆管癌采用扩大手术或肝移植、化疗等综合治疗，极少数病人会出现奇迹。

您好，如果是胆管癌的话，那么，此时就需要及时改善黄疸的状况。所以后期的话，如果不能做手术，就需要及时进行手术改善。推荐还是要根据临床情况，看能否配合介入治疗。要根据临床情况遵照医嘱制定具体治疗方案。