肿瘤问答

对胆道系统的扩张应进一步行胰胆管造影,进一步明确病因,并根据病因选择不同的治疗方法。胆管扩张未必是早期癌,早期癌未必是引起胆管扩张的原因。第一,临床上引起胆管扩张的原因很多,如胆管狭窄,胆管结石,先天性胆管扩张等。它们都是良性的。

通常不会,一旦发现胆管癌,如果不及时治疗,有可能发展为晚期。在这个时候,胆管癌的治疗将会更加困难。一旦胆管癌发展到了晚期,很难接受良好的治疗,但是人们不能放弃。此时此刻,病人应坚持治疗,使其存活时间延长,并减轻部分痛苦。病人也应该相信奇迹终究会发生,因此,他们应该有一个好的心态。

胆管癌的病因隐匿,早期多无症状。患者以中、右上腹疼痛为主,伴有间歇性或持续性钝痛或绞痛,呈进行性加重。腹部疼痛可放射到右肩、背部和胸部,有时与胆石症很难区分。瘦弱、黄疸也比较常见,还可以有食欲减退、虚弱、恶心呕吐等。有时候会出现急性或慢性胆囊炎。右腹扪及块状物约占一半。

症状包括黄疸、恶心、呕吐、体重减轻、尿呈深黄色(酱油或深褐色)、大便呈浅黄色,甚至呈粘土色。后期可出现大便潜血试验阳性,胆道出血可出现贫血,肝转移时可出现肝肿大、肝硬化。

晚期胆管癌发生黄疸的原因是胆管阻塞。它进入血液,引起黄疸。变成黄色皮肤,发痒。此外,胆道感染后的胆道阻塞也可引起发热。应尽早解除胆管阻塞。可手术放置胆管支架。引流胆汁,也可将胆汁排出体外,缓解黄疸症状,同时应用异甘草酸镁,营养支持治疗。食物以清淡、营养、易消化为原则,多吃高蛋白、新鲜蔬菜、水果,避免油腻、油炸、辛辣、刺激、腌制及霉变食品。最大限度减轻病人痛苦,延长生命。

胆管癌肝硬化腹水的生存期一般较短，具体生存期取决于个人情况和病情进展。5年生存率约为9%。对于胆管癌肝硬化腹水的治疗，主要是放化疗抑制癌细胞，如使用甲氨蝶呤注射液、盐酸多柔比星注射液等，以延长生存期和提高生活质量为治疗原则。如果腹水较深且伴有其他症状，可能需要通过胆道支架置入、肠外营养或腹腔穿刺引流腹水来改善症状。因此，建议患者及早就医，以便早发现、早诊断、早治疗，提高生存率。

胆管癌手术一般不痛苦，在人体承受范围内，需要到正规医院进行检查治疗。胆管癌是一种恶性较高的肿瘤，可能是由于胆管结石，胆管囊肿引起，会出现黄疸、腹痛、发热等症状，在手术之前会对患者进行麻醉，患者处于睡眠状态，手术过程中一般不会出现痛苦情况，术后患者要注意伤口护理，避免出现感染现象，同时保证充足睡眠和良好心情。

初发或属恶性肿瘤,主要以手术为主,若病人太老,则以姑息治疗为主,其次则以中药辅助治疗为主,以化疗为主,如氮芥、环磷酰胺等化疗药,治疗胆囊癌的药物较多,应适时使用。

胆管癌可能扩散到肝脏部位，因为癌细胞从胆管扩散到肝脏的距离比较近，如果没有得到及时的治疗，导致病情出现加重影响正常的生活。患者可以去当地正规医院肿瘤科做一个详细的影像学检查、病理组织检查，有利于病情的诊断，在医生指导下通过放疗、化疗的方式治疗，预防癌细胞的扩散。

胆管癌的病因一般有很多种,常见的病因有遗传、免疫功能低下、病毒、细菌感染、饮酒、吸烟、环境污染、长期慢性炎症刺激等。其原因很多,主要是由于多种因素长期刺激所致,可能与饮酒、免疫力低下、慢性炎症刺激、细菌病毒感染等因素有关,若不能手术,可考虑行手术切除,若无法手术,则需行放疗、化疗,早期治疗效果较好。