肿瘤问答

胆管癌是一种原发性胆管肿瘤,是一种罕见的胆管癌,在所有胆管手术中占0.3%~1.8%。 胆管癌的发生率为男性和女性的1.5-3倍。 胆管癌的发病年龄为50-70岁,但也见于年轻人。 其发病原因尚不清楚。 临床上华支睾吸虫感染、幽门螺杆菌感染、胆结石等均可引起慢性感染。 另外,胆管囊肿、溃疡性结肠炎等因素也会增加胆管癌的危险。

胆管癌晚期症状一般会伴随着大量腹水和局部疼痛。胆管癌本来就是一种比较严重的疾病，如果在早期的时候没有及时介入治疗，病情逐渐发凉，会到了晚期，对于身体产生的不良症状也会比较严重，如果出现了胆管癌晚期，要及时到医院完成手术治疗，也要做后期的放化疗，才能使患者的不适症状有所减轻，也能延长寿命期。

病人首先要了解胆管癌处于哪个阶段,这是临床上常用到的方法。 I胆管癌的早期阶段, IV期为晚期胆管癌。 I早期病人存活五年的存活率高达80%至90%; II期病人五年生存率约为60%; III期病人,五年存活率仅为30%至40%; IV期患者,五年期患者可能不到10%。 这就是说,你的分期将决定你的预后状况,而且生存期也不一定与分期一致,甚至相同类型的胆管癌患者的生存期也不同。

肝门胆管癌通常是一种恶性疾病。 后期病人的生存率较低,其治疗的效果相对较差。 治疗肝门胆管时,主要采取手术、放射治疗、化学治疗等对策,若为进展期肝门肿瘤,这些方法可能不起作用。 但最近在药物或其他方法上的进步,包括目标药物,包括免疫治疗,能够延长这些患者的生命,通常他们只能活六个月到一年,而接受新的治疗方法,有些人能存活一年,两年,甚至三年。

胆管癌晚期意味着胆管癌失去了手术根治性切除的机会。 则其临床症状或临床表现,即由于胆汁不能顺利排出,从而出现皮肤巩膜重度黄染,伴有尿色深黄,且粪便呈陶土样。 淤胆引起的淤胆性肝炎,会导致肝脏合成人血白蛋白减少,腹水、下肢浮肿、胸腔积液等症状都会出现呼吸困难。 人工凝血因子数量较少,可能会出现消化道出血症状,如皮肤或皮下组织青紫、瘀斑、呕血、黑便等。

胆管癌具体存活多长时间因人而异,早期病变可以通过外科手术切除,中位生存期可达两年,不能手术治疗的患者中位生存时间一般为6个月左右。 此外,病人的体质、合并症、治疗效果、病情严重程度等因素都会影响胆管癌患者的寿命,因此,不能一概而论,建议到正规公立三甲医院进行检查,然后根据个人情况和经济状况,选择合适的治疗方式,对胆管癌进行干预,延长寿命。

腹泻、黄疸、发热等症状会导致胆管癌回光返照,同时还会有呼吸衰竭、心脏停止、消瘦等症状。 出现恶心、腹部肿块、恶心等症状,有可能是因为肝胆管结石、胆管反复发炎刺激了胆管壁增生所致,这种情况下在胆固醇早期就会出现胆汁淤积的情况,表现为恶心、腹胀、恶心等。

癌灶未侵犯胆管的外部器官,无周围淋巴结转移及远处转移,是早期胆管癌的一种表现。 临床诊断后,如能尽早、尽快进行根治性手术切除,早期胆管癌临床治愈率可达80%以上。 然而,要注意的是,临床上的治疗方法并不能完全治愈。 因为胆管癌是消化道恶性程度很高的肿瘤,即使行根治术并进行术后综合治疗,仍有可能发生早期复发和转移。 然而,在对早期胆管癌进行合理治疗后,一年的存活率可达70%以上。 还有一些能活5年,甚至10年的病人。

临床上基本都可出现黄疸,多数为进行性加重。 粪便呈灰白色,可伴有厌食、乏力、贫血、皮肤瘙痒、消瘦。 第二,中下段胆管癌可触及肿大的胆囊,而上段胆管癌一般不能触及胆囊。 肝边缘可触及肝实质,黄疸持续时间长,可有腹水或双下肢水肿。 如肿瘤侵犯或压迫门脉,则可引起门脉高压引起上消化道出血,晚期病人可发生肝肾综合征。

由于其对化疗、放疗敏感性差,故晚期胆管癌预后不好,整体生存期相对较短。 胆总管癌晚期生存期还取决于其发生部位,肝外胆管癌的生存期远大于肝内胆管癌。 随后,壶腹部胆管癌的疗效将优于肝外胆管癌,因为壶腹部的胆管癌症状出现较早,所以治疗时间可能较早,因此疗效也就较好。 总体上看,胆管癌晚期的生存期很少超过一年。